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心尖室壁瘤怎样治疗

性别：女

年龄：46岁

我爱人两年前左心室大面积梗死，并伴有心衰，现在经B超检查左心增大且心功能降低，节段性室壁运动异常，二尖瓣轻度反流，心尖局部变薄，运动反方向，心尖室壁瘤形成，范围5.4*2.6CM左室前运动低平，但是血管现在都不堵，请教专家室壁瘤要不要切除？，，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析：您好。室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一。并非所有室壁瘤都需要切除，只有当室壁瘤体积较大、导致心功能明显降低、甚至出现心力衰竭症状，或室壁瘤内有血栓形成，或造成严重心律失常时，才需要切除室壁瘤。请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。

于飞

医师内科

威县章台中心卫生院一级甲等

问题分析：您好。室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一。并非所有室壁瘤都需要切除，只有当室壁瘤体积较大、导致心功能明显降低、甚至出现心力衰竭症状，或室壁瘤内有血栓形成，或造成严重心律失常时，才需要切除室壁瘤。

王海龙

医师内科

河北省邢台市威县第二人民医院二级

问题分析：肿瘤会引起疼痛等症状的， 是需要手术治疗的，注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物，避免劳累受风寒着凉，定期复查

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如何治疗心梗后形成室壁瘤
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室壁瘤心肌已基本丧失正常功能，药物无法根治。
可首先不必对该室壁瘤过于关心，若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时，可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能，增加心肌供血即可。
日常要注意休息和补充营养，尽量让自己不要熬夜，多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态，积极参加活动，定期到医院做心电图检查，了解自身状况并及时治疗。
心尖肥厚属于心肌病吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心尖肥厚属于心肌病，需要及时进行治疗。
心尖肥厚通常是一种较为特殊的原发性肥厚型心肌病，常伴有胸闷、头晕等症状。患者需要在医生的指导下使用胺碘酮、利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。
日常生活中，患者应当注意规律作息，不要长时间熬夜，还需要保持较为平和、稳定的心态，避免出现较为激动的情绪。
心尖肥厚性心肌病晚期怎么治疗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，心尖肥厚性心肌病晚期可以通过药物、手术进行治疗。
心尖肥厚性心肌病还没有特效的药物，主要是口服倍他受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂。药物的用量可以根据患者的血压和心跳来进行调节。倍他乐克、蒙诺等是典型的药物。到了后期，还会有心力衰竭等多种心律不齐。治疗多种并发症。可以利尿，扩张血管，增强心脏功能，缓解症状。抗心律失常的药物用于治疗各类心律失常。根据手术指征及病人的特点，选用外科手术，并将其切除。
心尖肥厚性心肌病怎么治疗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心尖肥厚性心肌病可以通过药物进行治疗。
原发性肥厚性心肌病是一种常见的心尖肥厚性心肌病。心脏超音波能明确诊断。美托洛尔联合钙拮抗剂是治疗心脏收缩的首选药物。建议24小时进行心电图检查，以确定是否存在心律不齐。对于有心律不齐的病人，给予抗心律失常的药物如胺碘酮等。若有心衰，应给予利尿剂。没有明显的临床表现，没有明显的心律失常，可以不用药，定期做心脏超声检查即可。
心尖抬举性搏动见于什么病
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心尖抬举性搏动多见于高血压患者，而一些肥厚型心肌病患者也会出现心尖抬举性搏动，表现为左室壁增厚、心尖搏动明显、室壁薄等。
如果发现心尖抬举性搏动，需要做心电图、心脏彩超等检查，以确定有无心脏结构变化。如果出现了心肌肥大的症状，需要及时的检查，及时的进行治疗。可以通过口服ACEI、ARB、β受体阻滞剂等来延缓心肌肥大的发展。
心尖心肌肥厚能活多久
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心尖心肌肥厚是肥厚型心肌病之一。
预后良莠不齐，部分患者可存活至高龄甚至75年以上。部分病人临床症状较轻或缺如、病情比较稳定，长达5～10年一直处于较好状态、临床恶化进程较慢。有些是青年突然死亡，可出现于过去无症状、不了解自身情况或情况稳定者。肥厚程度和预后有关，心肌肥厚>30mm者，20年内猝死的危险接近高。
得了心脏室壁瘤该怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以通过手术进行治疗。室壁瘤是心肌梗死后的并发症之一，并非所有的室壁瘤都需要手术切除，只有当室壁瘤体积较大，影响心脏功能，或导致恶性心律失常，或有瘤内血栓形成等发生时，才需要切除。
利伐沙班治疗左心尖部血栓多长时间
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
利伐沙班治疗左心尖部血栓：血栓掉下来堵在什么部位是不确定的问题，好到大医院做在数字减影下，经股动脉路介入性直达左心室切除它。这是世界上没有过的方法。先行药物治疗，做好定期复查，得不到改善的情况下再行手术治疗。
室壁瘤是切除还是保守治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室壁瘤是由于心肌梗塞后引起的心肌坏死，部分坏死心肌失去收缩力，在心脏收缩时凸出体外引起的疾病，可以影响心脏的射血，加重心脏负担，需要积极治疗，只要瘤体不是很大，可以先通过保守治疗，射血分数逐渐改善，说明心脏功能处于恢复期，可以先保守治疗。