内痔和外痔都会引起出血，临床上并不是以这种症状来区别内外痔的。区分内外痔，主要是通过肛肠镜的检查可以确定。痔疮一旦发作，应该先保守治疗。平时不要吃辛辣刺激的食物。

肛门痔疮出血多见于内痔，血栓性外痔破裂时也可出血。内痔分为四个期，一期到四期的内痔可出血，血色鲜红，二期伴脱垂，但可自行内纳，三期脱垂后需要用手辅助还纳，四期脱垂后无法内纳，或是还纳后又脱出。

痔疮病人应预防大大便拉不出结，保持大便通畅，所以饮食方面平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物，适当的进行户外有氧呼吸运动，还要多吃含有维生素丰富的食物，新鲜蔬菜水果。

静脉曲张性外痔：发病慢慢，初起只感觉肛部部肿胀不适，排便时肿胀加重，如有发炎等并发症，则发生肿痛等外痔症状，检查可见在肛管前后或围绕肛部有肿块隆起，表面盖以皮肤，皮下有扩大曲张的静脉丛。外痔是常见的肛肠疾病。

内痔主要生于肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔。痛感较轻，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还会有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等症状。

内痔和外痔主要是发生部位不同，另外就是产生的症状也不相同，内痔可能大便会带血，带血的颜色会呈现鲜红色，可能会有肿物脱出。外痔是肛门处形成一个小肉块，可能会有水肿，血栓形成的时候，就会出现疼痛，另外可能引起肛门潮湿瘙痒以及存在异物感的情况。

内痔和外痔的原因有生理原因和外在原因。生理原因：从解剖上来看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣；直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠粘膜下组织松驰，又由于直肠肛管位于腹腔最下部，这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。外在原因：不良的生活习惯，如久坐、久站、久蹲、便秘、饮酒、辛辣食物饮食结构等，均可引起直肠静脉回流受阻。

痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的，以齿状线为界，分为内痔，外痔及混合痔。齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。在症状上，因为齿状线以上无痛觉神经支配，所以内痔无疼痛感，而外痔往往有明显疼痛感，内痔表现为出血，水肿脱出，肛门坠胀等。外痔平时在肛门处即可发现有小肉块或肿物。

到当地正规的医院检查治疗，便后要温水坐浴，局部应用治疗痔疮膏药。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。