考虑发热本身就是不容易出汗的，如果体温升高可以退热药或者物理降温。不建议给孩子捂很多，不容易散热。发烧多是细菌，病毒，支原体感染引起的，主要是明确病原体，常见的有上呼吸道的感染，胃肠道的感染等，超过39度，需要服用药物进行降温。多给孩子喝热水。

发烧吃药不出汗应该要多测量婴儿腋下的温度，根据体温的变化，它现在正处于体温上升的时期。患者应该给宝宝更多的水，并配合物理降温。在发热的这个阶段，热代谢的特点是散热明显减少，产热量明显增加，体温持续上升，胃冷或皮肤苍白，甚至垂直毛肌收缩，会引起鹅皮等症状。

孩子发烧不出汗，只能使体温越来越高，要想办法把孩子的体温降下来。可以采用物理降温的方法，包括用酒精和水的混合物不断的给身体擦拭达到降温的作用。如果温度比较高，也可以采用相应的退热药物。

孩子出现发热出汗后要及时擦掉身上的汗，以免感冒加重。要测量体温，看发烧还是发烧。如果孩子出现了低烧，可以采取物理降温的办法，可以用温水擦浴，局部冷敷，但是要注意腹部、阴囊、足底等组织比较脆弱的部位，避免出现冻伤、腹泻等情况。
如果出现发烧，体温超过38.5℃，可以使用布洛芬等解热药物。要多给孩子多喝水，因为出汗会消耗身体的水分，所以要多喝热水，保持身体的水份平衡。如果病情比较严重，需要到医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。

要给孩子穿比较宽松的衣服，家里的冰箱可以随时准备一些冰块，将冰块用袋子装好，放置在孩子的头上，保证脑部的温度不升高，没有冰块也可以用冷水洗毛巾放在孩子的额头上，不断的更换。

问题分析：出现上述你所描述的情况和临床表现，来看，考虑诊断患儿，有上呼吸道感染的情况。上呼吸道感染发烧38度3，可以多饮水暂时观察。
意见建议：如果宝宝精神不好食欲不好，病情比较萎靡的话，建议还是到医院，做一些相关的辅助检查，如血常规的检查看看有没有细菌感染的可能性，并根据检测结果，行抗感染治疗。

病情分析： 小儿发烧的病因是相当多的，临床上可以分为感染性与非感染性，以感染性多见，如感冒等是最常见的病因，对于发热需要首先明确病因，针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，主要是采用药物降温与物理降温的方法，具体用药最好能在医生g指导下使用。

意见建议：可能还是属于退热药量大，会造成，要注意的

问题分析：你好，不出汗就说明孩子还是处于体温上升期，虽然吃了退烧药，但只是暂时的，最好的办法就是查明发烧的原因，如果是感染的话就抗感染治疗，单纯吃退烧药不怎么管用的。
意见建议：同时要给孩子多喝点水的，也可以用医生酒精擦孩子四肢，腋下，腹沟股。祝健康