糖尿病烂足手术后伤口不愈可以通过清除感染组织、修复来促进愈合。糖尿病足如果伤口不愈合，可以根据伤口的情况来调整血糖。还可以服用一些营养神经、扩张血管、抗血小板等药物。糖尿病足患者在出现严重贫血、低蛋白血症的情况下，可以通过输注白蛋白来促进伤口的愈合。糖尿病足部感染后，要及时应用抗生素，并进行外科手术。糖尿病足的不愈合要根据具体的病因、具体的症状来确定。

如果血糖控制没有达标，使体内的碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢紊乱，所以就出现了抵抗力比较弱。另外就是伤口有利于某些细菌的生长。还有是糖尿病的血液抗感染能力降低，白细胞的吞噬能力也比较差，所以血液的杀菌能力和致菌能力都低于普通人。

糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下：
第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合，很容易发生反复感染。
第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长，外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损，增加了管壁通透性，不利于伤口愈合。

糖尿病患者若是血糖水平较高的话，手术以后伤口不愈合和术后感染的风险会较高。
糖尿病患者在进行手术之前，应在专业内分泌科医生的指导下进行降糖方案的调整，使血糖控制在合理范围内。一般饭前血糖建议在6-8左右，饭后2小时血糖一般在8-10之间。只有这样的血糖水平，才能有助于术后伤口的恢复，减少术后感染的风险。
所以糖尿病患者进行手术治疗时，首先将血糖控制在合理的范围内，再进行手术治疗，对糖尿病患者来说，有利于术后康复。

糖尿病很有可能伤口不会愈合。尤其是糖尿病得不到及时治疗。
长期高血糖会引起糖尿病微血管病变、糖尿病神经病等并发症。糖尿病的并发症发生后，会严重影响伤口愈合。因为微血管病变会引起伤口的血液循环障碍，伤口得不到足够的营养，愈合缓慢。高血糖的存在可能会使伤口容易感染。一旦感染，伤口愈合就更加困难。最严重的是下半身的伤口。下半身远离心脏，血液循环恶劣，容易诱发糖尿病足，因此需要严重的截肢手术。

糖尿病患者由于血糖上升，出现了一系列症状，伤口往往无法愈合。
手术以后伤口不愈合，有皮肤损伤等并发症，无法及时愈合，或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长，伤口无法愈合。因此，如果出现这种情况，首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内，伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽，要及时就医，去医院给专科医生处理伤口，盲目用药或洗脚后检查脚，注意伤口。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，作为代谢疾病，伤口不容易愈合，糖尿病伤口不愈合，该怎么处理，主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环，很多糖尿病患者的血管条件非常不好，所以改善循环可以改善局部缺血症状，但反而会平息炎症，伤口愈合得很快。
4、如有必要，可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

糖尿病伤口无法愈合，解决方法如下。
1.要提高免疫力。糖尿病患者的免疫力总是下降。这时细菌的杀伤能力下降，伤口不容易愈合。
2.更多的液体补充，大量的水和电解质可以帮助伤口愈合。
3.必须控制细菌。因为如果血糖控制得好，细菌就喜欢吃糖。
4.改善周期。很多糖尿病患者的血管状况很差。因此，通过改善循环，可以改善局部缺血症状，但炎症会平息，伤口会很快愈合。

病情分析： 您好，有糖尿病20多年，脚溃烂且伤口不愈合，这样的情况是由于长期高糖状态，血管和神经的病变以及感染等因素，导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病人有神经系统的病变，下肢自主神经受损，导致汗液分泌减少，引起皮肤干裂、瘙痒，患者反复抓挠，致使皮肤出现破溃，伤口不易愈合。病人伤口长期处于高糖状态，且创面较大，细菌入侵容易，容易引起反复感染，病情进一步加重，导致坏疽。严重者需要截肢.而糖尿病足治疗起来费时，花费较高。
意见建议：建议您到正规糖尿病专科医院诊治，查凝血功能，下肢血管B超，等明确病情，在专业医生指导下积极治疗，既要严格控制血糖，有必要用胰岛素，又要积极控制感染，局部清创，中药外敷改善循环等治疗，结合中药泡脚延缓疾病进一步恶化。