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老年肺心病怎么治疗能痊愈

性别:女

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年肺心病怎么治疗能痊愈
曾经治疗情况和效果:

老年肺心病怎么治疗能痊愈

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冯登超

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延安大学附属医院三级甲等

问题分析:肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。
肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

张方华

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问题分析:肺心病的治疗比较困难,根治就更难了。一般要注意休息,避免感冒,防治肺部感染。
肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人,是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病

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内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性肺源性心脏病指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变,导致肺组织结构与功能异常,肺血管阻力升高,肺动脉压力升高,右心室扩张肥厚,伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。通常显示呼吸功能及新功能的异常,如咳、痰、胸闷等,呼吸困难等。
大半夜咯血应考虑左心衰所致。建议马上到医院呼吸科就诊,找出原因,针对病因进行治疗,避免贻误疾病。
老年肺心病的高发人群是哪些人
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内科武汉大学人民医院三级甲等
老年肺心病又称慢性肺源性心脏病,主要是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变,导致肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,右心扩张、肥大。慢性肺源性心脏病的高发人群有老年人,主要是由于年龄的影响,老年人肺动脉肺循环阻力增加,同时老年人易患慢性肺源性心脏病;遗传性肺病对肺部有一定的损害和影响,容易发生慢性肺源性心脏病。
老年肺心病是什么原因引起的
周恒主任医师
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老年人肺心病的发病原因有:慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等,其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内,首先出现气路堵塞或肺本质损伤,继而发生肺气肿、肺纤维化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右室肥厚、扩大,形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中,感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加,从而发展成老年人肺心病。同时,由于胸部和胸部的病变,会引起胸部的异常,胸膜的肥厚,从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化:肺纤维化:肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化,进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病:由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因,会引起肺动脉压增高,使心脏负担增大,进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染:感染会引起慢性支气管炎或肺结核,引起肺组织纤维性变,使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟:吸烟危害肺,可诱发各种肺病,引起老年人肺心病。
3、职业暴露:长时间工作于有毒和有害气体的人,会对其产生不可挽回的损害,从而引起老年人的肺心病。
老年肺心病用什么食物效果好
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老人肺心病主要表现为胃肠道消化不良,如腹胀、恶心、呕吐等,右心功能不全、胃肠道瘀血等。可以多吃一些容易消化的食物,比如面条、面片、面汤等。
临床上如果出现急性感染高热,建议多吃香蕉、橙子等含钾丰富的水果。如果是营养不良,可以吃牛肉、羊肉、虾等高蛋白食物。高糖、高盐、高油腻的食物是不建议吃的,因为这些食物会加重胃肠道症状,临床上主要是蔬菜,水果等易消化的食物。
肺心病的治疗
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合适药物病的治疗在缓解期,使用中药和西药的共同治疗方法进行治疗,来达到去除诱因,同时增强病人的免疫力和抵抗力,以免病情加重,变成急性加重期的合适药物病,慢慢恢合适药物肺的功能。在急性加重期的病人在用综合治疗:首先使用抗生素治疗,根据培养菌及药物敏感的测试,对症使用抗生素,控制感染,对于呼吸困难者要进行吸氧治疗,保持呼吸的通畅,防治呼吸衰竭;要控制好心力衰竭,做好感染的控制。
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肺心病要可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞,经溶栓等保守治疗无效,或有溶栓禁忌者,可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘手术。
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肺心病的治疗相对复杂,具体治疗方法有吸氧,一直不间断低流量吸氧,有条件者可以考虑呼吸机治疗,无创呼吸机辅助通气。抗感染治疗,肺心病易并发感染,通过细菌培养找出致病菌,针对性给予抗生素治疗。祛痰治疗,使痰液稀薄易于咳出,减少阻塞,促进病人呼吸顺畅。
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肺心病应该积极控制感染、心律失常、心力衰竭等;缓解期去除诱因,避免疾病进展。平时应当避免劳累,低盐低脂饮食,预防和控制气道感染,缓解支气管痉挛,减轻心脏负荷,进行利尿等治疗。
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肺心病就是控制感染,一定要选择药敏试验,选择敏感抗生素,这种情况才能将感染积极的控制,如果是真菌感染这种情况一定要积极地抗真菌治疗。肺心病缺氧比较严重,一定要纠正缺氧跟二氧化碳潴留。