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髋关节脱位请问下,小孩髋关节脱位带指甲后会有后遗症...

性别:女

年龄:10个月

髋关节脱位请问下,小孩髋关节脱位带指甲后会有后遗症吗?。之前在合肥治疗的,带支架半年多了,医生说关节长在里面了,但是担心小孩会有后遗症想知道,带支架后腿会不会变形,有没有后遗症
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐学涛

主治医师儿科

安徽医科大学附属巢湖医院三级甲等

问题分析:正常情况下,髋关节在作屈曲、内收动作时,股骨头的大部分球面位于髋臼后上缘,如果此时有一强大暴力从膝关节向后冲击,冲击力可沿股骨干纵轴传递至股骨头,使已经处于髋臼后上缘的股骨头冲破关节囊后部而脱出,如果在暴力纵向传递的同时,伴有髋关节的屈曲和内旋动作时,股骨颈可被髋臼前内缘阻挡,形成一杠杆的支点,股骨头更易冲破关节囊后部,发生髋关节后脱位。如果在腰向前弯曲时,重物砸于腰骶部,也能迫使股骨头向后冲击,穿破关节囊而发生后脱位。提拉法(Allis法)。患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声

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先天性髋关节脱位有疼痛剧烈、脊椎弯、股骨头缺血坏死等后遗症。
常见的先天性髋关节脱位的后遗症是疼痛剧烈,伴有不同程度的脊椎弯曲;股骨头缺血坏死是因为先天性髋关节脱位治疗以后发生的,是最严重的合并症之一。在进行完手术后,要按照医生的指导进行护理,要注意适当摄入一些大豆、虾等富含钙的食品,短期内应短期内避免剧烈体育运动,以确保臀部能够早日康复。
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这是否会出现后遗症,谁也无法百分之百的保证,因为每个人的轻重程度是不一样的,术后恢复也不一样,这存在个体差异。手术是有必要的,因为对于小儿髋关节脱位来说,在半岁以内发现还可以进行外固定处理。手术后要注意,不要再伤到。
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先天性髋关节脱位手术后遗症有股骨头无菌性坏死、关节会僵直,无法屈曲大腿等。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,可望获得一个功能接近正常的髋关节,治疗开始时的年龄越大,效果越差。
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先天性髋关节脱位手术后遗症常见的是股骨头无菌性坏死,这是因为治疗时关节面挤压太紧,下肢向内旋转;也可能是股骨向外展,关节紧张,股骨头坏死而致。有些孩子在术后需要长时间卧床牵引,解除固定后关节会僵直,无法屈曲大腿,也不能下蹲,需进行功能锻炼才可以恢复。还有些患儿术中会加深髋关节破坏。
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大多数的时候小儿髋关节脱位是没有后遗症的,治疗好了就可以,但是也有可能造成习惯的小儿髋关节脱位,稍微有不注意就出现,髋关节脱位,所以平时一定要小心注意,不要用力拉扯。