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心衰出现房颤时不能用b受体阻滞剂,而高血压患者合并心衰时却可

性别:女

年龄:26

心衰出现房颤时不能用b受体阻滞剂,而高血压患者合并心衰时却可以用,这是什么道理。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析: 您好,根据您的描述,β受体阻滞剂是目前认为一类很好的降压药和抗心律失常药,远期效果可以改善患者的生活质量,故高血压合并心衰时适用。在心衰的急性期,它有抑制心肌收缩力,有加重心功能障碍的可能。
建议β受体阻滞剂虽是很好的药物,但心率慢,低血压,支气管哮喘时是禁忌的,服用时要从小剂量开始,停药时也要逐渐停药,不能突然停药。

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房颤合并心衰的首选药是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,房颤合并心衰的首选药有地高辛、比索洛尔等,具体内容如下:
房颤伴有心衰的病人可以选择服用地高辛,这样可以有效的控制房颤的心室率,同时还可以缓解心衰的症状,但是服用地高辛的时候要注意,不要服用过量的药物会导致地高辛中毒。此外,还可以口服倍他受体阻断剂比索洛尔,具有抑制心室速率、改善心肌重塑、减轻心力衰竭的效果。还可以口服醛固酮拮抗剂,具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。
房颤引起心衰可以治愈吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,房颤引起心衰难以治愈,具体内容如下:
房颤诱发的心衰是很难治疗的,但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时,可能会出现快速的心室速率,从而引起心动过速心肌病,即心脏增大,心脏收缩能力降低,从而导致心功能不全,这是心肌细胞已经重组,不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗,可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率,也可以通过射频消融来治愈房颤,这样就可以在一定程度上缓解,有些病人还能恢复到接近正常的状态。
妊娠合并心衰能治愈吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并心衰能治愈。
妊娠合并心功能衰竭即围产期心肌病,一般发生于产前1个月到产后5个月。有相当一部分围产期心肌病是可以自我修复的。出现这种情况,会导致心功能降低,可以通过一些药物来进行针对性的强心利尿等治疗,大多数病人的症状都会得到缓解,心功能也会恢复。但也有少数病人病情会继续发展,进而引发心脏扩张病变,使心脏功能衰竭加重,甚至危及生命。
心衰伴房颤患者宜选用哪种药
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰伴房颤患者应该在医生指导下选择合适的药物来治疗。
如果有心衰合并有心房颤动,首先要进行相关的体检,明确病因。需要在医生的建议下服用对症的药物,不要乱用药,可以选择抗心律失常的药物。患者务必要严格遵医嘱选择合理的药物,要对症进行调理,还要注意保持良好的生活和饮食。应该一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。
心衰后期是什么症状
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状,并伴有心源性疾病,需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常,如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此,如果出现了心衰,首先要进行积极的治疗,平时要多吃清淡的食物,少吃油腻的食物,多吃易消化的食物。
另外,一顿饭不能吃的过多,最好是七成八分饱,这样可以减轻心脏的负荷,对身体的健康也有好处。
心衰血压为什么低
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰血压低可能是心脏泵功能衰竭、药物影响等原因导致的,具体分析如下:
1、由于心脏泵功能衰竭,可能是心输出量减少,引起血压下降,心衰是指心脏泵功能衰竭引起的组织和器官功能不全的一种临床综合征,初期心脏有一定的代偿功能,血压还能保持正常,但随着病情的发展,心功能进一步恶化,就会出现低血压。
2、心力衰竭患者常用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、ANRI等药物,都会引起血压下降。
心衰指标bnp是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。
右心衰和左心衰区别是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。
房颤合并心衰可以做消融手术吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤引起的心脏增大,心衰症状,严重影响生活质量,可以做射频消融术,但是有复发的可能性平时可以口服活血通络的药物,可以控制病情,平时要注意低脂低盐饮食,多喝水,多吃蔬菜和水果,少吃油腻油炸食品,适量运动。