问题分析： 24岁，上火有牙齿疼痛，那么，如果平时没有牙齿的疾病，
就是牙龈炎的可能性比较大了。服用甲硝唑，牛黄解毒片，阿莫西林。这样一般3天左右就可以了，饮食一定不能食用易上火的，并且不能吸烟。不然效果会比较差的。如果牙齿疼痛比较重那么牙齿本身的问题就比较大了，最好到口腔科就诊了。

问题分析： 引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。
建议到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的方法治疗。疼痛严重可以口服芬必得治疗