孩子拉黑大便的原因有食用黑色的食品、药物、消化道出血、血液性疾病、全身严重的炎症。
比如近期食用动物肝脏、血液制品、含铁药物、中医等。此时可以让孩子多喝淡绿色的东西，同时还可以服用铁剂和中药，在停用后观察数日，等到粪便完全恢复之后就可以放心了。注意孩子有没有其它的异常现象，最好去正规的医院儿科进行大便和血液检测，并结合胃镜等进行详细的诊断。

三联疗法分为两类，一类是质子泵抑制剂+两种抗生素。出现黑便可能是上消化道出血，建议到医院做胃镜检查。出血是消化性溃疡最常见的并发症，并非药物引起的，需及时就医进行控制。第二类是铋剂+两个抗菌素。可能与铋剂有关，服用铋剂通常会出现黑便。所以需要根据所用的口服药物进行诊断。一般需在医生指导下使用药物进行治疗，避免出现不适症状。

吃四联药后拉黑便这属于正常现象，会逐渐恢复正常。
目前比较推荐和规范的治疗方法是使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素的四种抗生素。口服铋剂后舌苔和大便发黑都是很常见的症状，不用着急，也不用进行任何的处理，一般在一星期内就会完全消失。如果症状长时间不缓解，要到医院做详细的检查，确定病因后再进行针对性的处理。

大肠黑变病是一种非炎症性肠道疾病。
大肠黑变病是以大肠黏膜可逆性色素沉着为特征的良性病变，长期应用通便药或泻药是该病的主要诱因。应用泻药后大肠黏膜出现色素沉着，在大肠镜下表现为是黑色的粘膜斑点样改变，因此，叫做大肠黑变病。临床上，基本不用采取手段进行治疗。
日常生活中，患者要注意饮食健康，少吃甚至不吃辛辣刺激的食物，减少应用强烈泻药。

腹泻伴黑便主要是由于消化道出血引起的，一般需要做便常规检查。而消化道出血较为常见的地方就是上消化道，上消化道出血的时候，上消化道可能会出现痉挛和疼痛，血液通过肠道逐渐排出，经过肠道后颜色会变黑。上消化道出血需要及时去医院做便常规检查，通过肠胃检查可以了解大便的性质，从而辅助诊断疾病。上消化道出血患者需要及时补充水分和电解质，必要时需要输血治疗，如果病情稳定，可以通过胃镜检查了解出血原因，针对出血原因进行治疗。

腹泻有黑便的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
腹泻有黑便可能是因为化道出血、肠道肿瘤等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应适当运动，增强机体免疫力，多食易消化、高蛋白食物，多食富含维生素食物，定时定量饮食，避免食用辛辣类食物。

拉肚子出现黑便偏稀，考虑跟消化道出血有关系。
需要到医院做一下大便常规，看看有没有红细胞、潜血等。之后可以使用云南白药、止血宁等止血药，一旦出现大出血的情况，要及时就医，打点滴。在日常生活中尽量多吃一些清淡的东西，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，这样会加重出血的症状，所以在出血的时候尽量不要吃东西，可以通过消化道减压，让消化道的功能恢复一段时间后，慢慢的多餐。

胃不舒服、拉黑便可能是胃炎、胃癌等原因导致的。
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等，所以可能会导致胃不舒服、拉黑便。
胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤，早期症状常不明显，随着病情的进展，可能会出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状，所以胃不舒服、拉黑便可能是胃癌导致的。

如果是肠胃不适、大便发黑，主要有以下三种情况：
1、饮食不当：进食过多的高蛋白、油腻食物，会导致胃胀、不适，大便排空缓慢，出现黑色大便。
2、药物影响：使用铋剂、铁剂等药物，会刺激肠道，导致肠胃不舒服，大便呈黑色。
3、消化道出血：出现肠胃不适、大便颜色深的情况，要注意消化道出血，成人每天出血量大于5mL，大便隐血试验呈阳性，若出血量大于50mL，则会出现黑色或焦油样便。如果大便呈黑色，要注意肠道出血，要及时去医院做粪便隐血试验、血常规等检查。