月经推迟20天还没有来，建议用早孕试纸检查是否怀孕，如果不是怀孕，服用调理月经的药物，若用药物以后还是不来月经，及时的化验性激素水平，同时结合B超检查，月经不来的原因以后再调理。

生活习惯或生活环境改变。喜欢熬夜、过度节食、嗜好烟酒、贪吃生冷等不良的生活习惯对女性月经有很大影响。健康的生活才能让月经保持规律。另外，生活环境改变也可能影响月经的到来，例如天气变冷，可能会导致月经推迟。

月经不调月经推迟应该根据病因来处理。
如果来例假延迟，首先如果有性生活的女性需要排除怀孕。如果没有妊娠可能是因为内分泌紊乱导致的月经延迟，可以去医院做B超检查子宫内膜的厚度。如果出现了子宫内膜异常，可以口服以促进来潮的孕激素类药物。
对于平时一直不规律的女性，可以在来例假的第三日做一次甲状腺功能和性激素六项检查，在医生指导下进行治疗。

病情分析： 你的这种情况考虑首先要根据你的病因的，如果你平时月经正常的话，
意见建议：这几个月才出现这种情况，考虑可能是子宫内膜问题或是内分泌的异常导致的，所以建议你可以到医院进行b超检查，激素六项的检查，以便确定病因及时进行治疗

引起月经失调的原因很多,如:,常见如卵巢功能异常,子宫疾病,宫腔疾病,内分泌功能紊乱 ,妇科炎症,情绪波动,药物影响,环境改变,过度劳累及精神压力过大等.,建议及时到医院检查,明确病因,以便遵医嘱及早针对性的治疗.

你好，引起月经失调的原因很多,如：，常见如卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱 ，妇科炎症,情绪波动,药物影响,环境改变,过度劳累及精神压力过大等.,建议你先排除影响月经的外界因素，可以再观察一段时间，在日常生活方面应有规律，多注意休息，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。防止过度节食,戒烟限酒。注意自己的饮食结构，多食用瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜及含钙丰富的食物，不宜过食生冷。保持心情舒畅。加强锻炼，提高身体素质。如果症状仍未改善建议及时到医院检查,明确病因,以便遵医嘱及早针对性的治疗。

病情分析：
意见建议：你好，月经不调的原因很多,临床上通常可分为两大类:一是功能性的,如内分泌功能失常引起的月经不调;二是器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等病变,也可引起月经不调.治疗月经不调首先得检查B超及性激素六项明确具体的病因,针对原发病进行治疗,然后适当配合一些调经的中药.注意经期的保暖及休息。

指导意见：你好，引起月经不调得原因很多，内分泌失调，压力过大，心情，服用避孕药，某些妇科疾病，最好去医院检查看看在针对性治疗，

病情分析：
意见建议：
你好是月经不调，建议医院b超和激素六项检查，对症治疗。