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风心病25年,左心房内有血栓,今年4月份昏厥,在一中心...

性别:女

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风心病25年,左心房内有血栓,今年4月份昏厥,在一中心医院检查为血栓脱落,造成肾血管部分堵赛,肠系膜堵塞,经治疗肾功能恢复的不错,原来肌酐450,现203,。肠道功能也恢复的不错,大夫开的华法令,还有新康,尿毒清等药。但这次查ING达到11.0.吃华法令0.75片/日。不知是检测误差还是服用期他药起了副作用。
曾经治疗情况和效果:

曾在一中心医院住院

想得到怎样的帮助:

在医院吃的也是0.75片/日,查ING为1.8.请问医生这次查为啥高那么多,

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张学双

医生会员妇产科

山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院二级甲等

问题分析: 风湿性心脏病患者易发生房颤,突发性心跳骤停,昏迷2-3分钟是房颤引起的心室率快导致心脏蛇血减少,引起脑组织缺血,缺氧甚至昏迷。
建议去医院检查心电图机心脏彩超,大医院可以查胺碘酮的血药浓度,一般不会引起的心脏骤停和昏迷的。

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风心病二尖瓣关闭不全
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。
风心病最常见的心律失常
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风心病最常见的心律失常就是心房颤动。
二尖瓣严重狭窄会引起左房的结构异常,左侧房的畸形会引起左房的畸形,而左房的面积会超出左心室的容积,这个时候就会发生房性地心律失常。这种情况最多的是心房颤动,可以是从房性早搏,到阵发性地心房颤动,再到持续的地心房颤动,如果时间拖得越久,则会出现永久的地心房颤动。建议患者尽快前往正规医院进行治疗。
风心病最多见的心律失常是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
过早搏动、阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动等都会导致心律不齐,其中房颤的发病率在30%-40%左右。
心律不齐是因为窦房结的异常兴奋,或者是在窦房结外引起的,它的传递很慢,阻塞或者通过不正常的通路,也就是心脏的运动来源,或者是因为传导紊乱而引起的心跳的频率和节奏不正常。心律不齐是一种常见的心血管病。
左心房46mm时能喝酒吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,患者左心室46毫米,有轻微的增大,不宜过量饮用酒。左室面积较小,其病因有以下几个方面:
1.高血压是导致血压升高、心率加快的主要原因。
2.心房变大与心室颤动有关,喝酒后会出现心率加快,对房颤的治疗不利。长期饮酒会引起心脏重塑,引起酒精性心肌疾病,同时还会引起左心房的扩大。
患者应及时到医院就诊,查明病因,在医生指导下对症治疗。
左心房连接的血管是哪个
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,左心房连接的血管是肺静脉,具体内容如下:
与左心室连接的血管是主动脉。全身血液循环过程如下:上腔静脉和下腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺静脉-左心房-左心室-主动脉-全身小动脉-全身毛细血管-全身小静脉-上腔静脉和下腔静脉,如此周而复始的循环。如果在检查时出现了左心房异常的情况,建议患者完善相关检查,明确病因后对症进行治疗,有利于身体健康。
左心房心衰怎么回事
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,左心衰是由于左心室代偿能力下降,无法满足身体需求,表现为肺循环淤积。
左心房心衰的常见的症状有:呼吸困难,劳力性呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发呼吸困难等,还可能会伴有咳嗽,咳痰,乏力,少尿等症状,如果情况比较严重,会出现咳粉色泡沫痰。心脏彩超显示射血分数下降,主要是吸氧,强心,利尿,扩张血管。
左心房增大是什么原因
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,左心房增大的原因是从心房到心脏,从左到右的瓣膜称为二尖瓣,当二尖瓣关闭或打开时,血就会停止流动或回流,从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小,多伴有左心室的扩大,而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下:
高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情,以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张,没有其它并发症,并且是因为有轻度的瓣膜返流所致,此类患者只要密切注意,一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大,需要做外科治疗,具体的手术方式取决于外科的结果。
左心房左心室增大是什么原因
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内科武汉大学人民医院三级甲等
左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。
左心房左心室增大怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。