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请问急性心肌梗死是否需要下支架

性别：男

年龄：61

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问急性心肌梗死是否需要下支架想得到怎样的帮助：急性心肌梗死是否需要下支架,犯病时如何护理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
许海涛

副主任医师内科

锦州医科大学附属第三医院三级甲等

问题分析：您好，急性心肌梗死的话，如果时间允许的话，发病6小时以内是需要紧急放入支架的，这样可以保护更多的存活的心肌细胞，对患者的心脏功能的有重大的意义，如果超过6个小时，但是患者仍有心梗进展的迹象，也是可以放入支架的，但是如果没有进展的迹象一般超过6个小时就不能再放入支架了，一般要等到心梗后一周或更长的时间，患者的心功能比较稳定时候才能做支架置入！
急性的心肌梗死是非常严重的冠心病，必须有专业的人员护理，如果在家中发作的话，患者可以平卧于床，绝对禁止任何活动，家属必须了解心肺复苏的基本知识，这些知识网络上多的是，家属必须了解，紧急拨打120呼救，以求专业人士的帮助！

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急性心肌梗死24小时禁用什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗塞的发生时间为24h。这是一段高风险的时期。死亡率和心脏机械并发症的发生率都很高。在此期间禁止服用地高辛、静脉西地兰等洋地黄类强心药物，可以用来治疗急、慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速。这是因为，这类药物会增加心脏的氧气消耗，增加心脏破裂、心脏猝死的危险。因此，在24小时以内是不能使用的。
急性心肌梗死的治疗原则是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。
急性心肌梗死分期是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下：
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，急性心肌梗死第一期是缺血期，是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血；急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期，是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期，此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期，是心肌梗死发生后5～7天，患者的心肌开始修复。
急性心肌梗死能够治愈吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死虽然不能完全根治，但是如果早期发现，可以通过冠脉介入治疗，使缺血、缺氧得到改善，管腔坏死面积不再扩大，生活质量得到改善，达到临床治愈的标准。但在治疗后，要注意长期维护血管，防止心肌梗死再发，要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现，避免诱发出现不良并发症，危害身体健康。
急性心肌梗死有哪些先兆
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死有烦躁、出汗等先兆。
急性心肌梗死的症状因人而异，通常急性心肌梗死的病人，在发病的1~2天内，会有原有的心绞痛发作，持续时间较长。还会有烦躁、出汗等症状。需要尽快到医院进行检查，对症治疗，不要延误病情。患者要立即就医，并进行基本生命体征监测，并且在紧急服药的同时,还应当立即进行冠脉介入治疗。
急性心肌梗死最突出的症状
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死（AMI）以胸痛为主要临床表现，其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状，继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域，胸前区，颈部或肩背部均可发生，部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间，部分患者可有全身出汗，呼吸困难，气促等症状，继而有部分神志改变，重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解，宜及时去医院就诊。通过心电图的检查，可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。
急性心肌梗死做支架的利弊
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死做支架的利弊如下：
急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管，有效恢复血流，缩小心肌梗死面积，使死亡情况减少；但是，急性心肌梗死做支架的手术风险比较高，费用比较昂贵，会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
术后，患者要遵医嘱定期复查，注意休息，保证良好的睡眠，还要多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。
急性心肌梗死做支架有哪些适应症
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者，必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术，以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后，90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头，伴有休克、血压下降，如果出现心力衰竭，则应及时进行治疗，以免出现生命危险。
急性心肌梗死的症状是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死容易引起胸闷，心绞痛心前区压榨感疼痛不适症状，心慌等，严重有可能危及生命造成心衰心跳骤停等，可以到医院做心电图或冠状动脉造影看看，明确诊断治疗，平时注意低脂低盐饮食和不要吸烟喝酒可以减少发病可能。