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心肌缺血如何治疗

性别:男

年龄:63

舅舅最近说他一直觉得胸闷、气短,家里人很担心,带他去医院检查了一下,结果是心肌缺血,请问一下心肌缺血如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴彦

主任医师内科

北京大学人民医院三级甲等

问题分析:心肌缺血的治疗需根据病情严重程度来决定,主要包括一般治疗、药物治疗和血运重建治疗。
一般治疗强调低盐低脂饮食、适当运动、戒烟限酒及避免过度劳累,以减轻心脏负担。药物治疗方面,常用药物包括硝酸酯类(如硝酸甘油)扩张冠状动脉,β受体阻滞剂(如美托洛尔)减慢心率、降低心肌耗氧量,以及他汀类药物稳定斑块、抗血小板药物预防血栓等。此外,中成药通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效,适用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证的患者。该药能够增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,帮助患者改善心肌供血和供氧,达到防治冠心病的目的。
对于血管狭窄严重的患者,血运重建治疗是主要治疗方法,包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉搭桥术等,恢复患者的心肌血供,防止病情进一步发展。

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心肌缺血如何治疗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血的处理主要有明确的临床表现,并且要根据病因使用想用的药物进行治疗。
如果是冠心病引起的,可以通过降低血脂、疏通血管、扩张血管来进行调理。对于有心肌缺血、有前驱症状的患者来说,要做好锻炼。比如说慢步走、散步、游泳等,一定要保持良好的情绪,保持乐观的心情,专心做事,还有就是要忌烟忌酒,尽量不要吃大肉、大油。这种方法对于您的健康和您的冠心病的处理很有好处。
心肌缺血怎么判断
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。
心肌缺血怎样锻炼
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。
通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。
心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。
怎么确诊心肌缺血
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。
st段改变心肌缺血如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
st段改变心肌缺血考虑由于冠心病导致的可能,到正规医院心血管内科就诊。如果用药效果不好,可以考虑冠脉造影检查,狭窄严重就需要手术治疗,去医院做个冠脉造影检查,明确诊断。平时要长期药物进行对症治疗。
老年人心肌缺血如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
老年人如果出现心肌缺血,是非常常见的情况,大多数原因都是由于冠心病、心绞痛导致的。由于冠心病、心绞痛导致的心肌缺血,建议患者主要是服用他汀类的药物。如果患者血管存在比较严重的狭窄,还需要结合双联抗血小板治疗,根据患者的实际情况进行选择用药。在应用以上类型药物之后,血压、心率也要注意定期监测,因为高血压本身也会加重心肌缺血,心率快也会使心肌耗氧量增加,使患者出现心前区不舒服的症状。
慢性心肌缺血如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性心肌缺血可以适当服用抗凝药物,必要时行冠状动脉造影后介入治疗。饮食要清淡,温软低脂低盐,避免辛辣刺激油腻食物,戒烟戒酒。喝一些补血的汤,如红枣枸杞汤等。
如何来治疗心肌缺血
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
采用的治疗方式有药物治疗,介入治疗和手术治疗,导致心肌缺血的原因有血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,冠状动脉粥样硬化,炎症,痉挛,栓塞和先天性畸形等多种情况,需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。
心肌缺血该如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
初期采用药物治疗。在药物应用无效的前提下行外科介入手术治疗。另外心肌缺血在日常生活中应节制饮食,以清淡营养为主,避免进食生冷油腻刺激性的食物。养成良好的生活习惯,早起早睡避免熬夜工作。