被害妄想症一般不可以自愈，具体分析如下：
被害妄想症是一种重性精神病，患者表现为敏感多疑，怀疑有人对自己不利，但有明确的目标，比如同事，比如家人。这种妄想往往是系统的、顽固的、难以治愈的，甚至会越来越严重，甚至会出现冲动、攻击等行为。一旦被诊断为被害妄想症，应尽早应用奥氮平、利培酮等抗精神药物，足量足疗程才能缓解症状。

被害妄想症是需要长期吃药的，最少也要两年，因为很容易复发，如果复发考虑终身服药。可以采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。

有可能会遗传的。被害妄想症病因，可能与以下因素有关，遗传因素，同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。器质性病变，头部受伤、酗酒甚至艾滋病都与妄想症的起病有关。心理因素。认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。

平时比较极端地把自己负面的东西都幽怨到外界身上，容易焦虑失眠，安全感很差，就会容易得上被害妄想症。被害妄想是精神状态分裂症表现，考虑是精神状态分裂症，发疾病原因素复杂，主要与遗传原因相关。

得了被害妄想症建议及时进行心理治疗。
被害妄想症是一种常见的妄想症，患者往往处于恐惧之中，感觉被人议论，被人诬陷、被人陷害、被人抢走财产等。被害妄想症往往有自杀倾向，如果不及时诊断和治疗，很可能会酿成大祸。但随着知识的积累，教育的积累，生活经验的积累，这些都会慢慢纠正过来。患者需及时到医院通过心理支持性治疗缓解症状。

妄想症的症状可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。病人坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。

被害妄想症治疗方式主要是服用抗精神病药物，即运用抗精神病药物治疗后，使被害妄想在一定时间内得到一定缓解，但使用的抗精神病药物用量、持续时间则不尽相同。被害妄想并非心理问题，易引起严重后果，所以患有被害妄想，需到正规专科医院找医生就诊，以明确诊断，进而采取相应治疗。

被害幻想症，如果只是轻微的病情，是可以自己好的，通过转移注意力，健全思维，培养兴趣爱好，阅读正能量的刊物，就能够自己好，病情严重者应该第一时间对病人的危险性进行评估，并且采取药物治疗控制病情，心理社交治疗的方式进行辅助。

妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。约有半数的精神分裂症病人是被诊断为妄想型的。妄想型精神分裂症的发病人群一般以内向、孤僻、心理障碍和中、老年者居多。起病比较缓慢。大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强，遇事喜欢夸张，对人冷酷→(冷血→六亲不认→自杀或伤害、杀死别人)，自以为是→傲慢，活在梦幻中等妄想性个性特征。