一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：
肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。

肩胛骨酸痛多由肌肉长时间痉挛变形引起，也可能是长期维持一个姿势，慢性肌肉炎症所导致。肩膀疼痛的原因有以下几种：
1、肩周炎：50岁左右的患者，主要症状是肩关节疼痛，活动困难，肩关节上抬不到正确的角度。
2、颈椎病：颈部不适、疼痛、上肢有麻木感。
3、肺部疾病：肺炎、肺部感染、肺癌等，都会导致肩胛不适。
肩胛骨酸痛要做全面的检查，包括肩关节检查、肺部检查等。

肩胛骨酸胀现象主要有下列几种原因：
一，劳损，如果患者的腰部负荷过大，导致肌肉、韧带等软组织损伤，容易造成疼痛明显，还可能会出现肩胛骨无力的症状。建议患者遵医嘱服用腰痛宁胶囊、盘龙七片等药物治疗。
二，颈椎病。颈椎病突出压迫神经，导致功能障碍，一样会诱发产生肩胛骨处疼痛。
三，肩周炎。肩周炎这一病容易使患者出现肩膀及肩关节处的肌肉组织发炎、疼痛的症状，同时伴活动障碍，肩关节向上抬高不能达到适当角度等。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠胶囊等药物进行止痛。
其四，基本都是由某些肺方面的病变所诱发产生，例如，肺部感染或肺炎，均可诱发肩胛骨不适。

有可能是因为局部的肌筋膜炎导致的，局部的肌筋膜在受外伤，或者是受凉等一些炎症反应存在的情况下，会出现急性胃炎而出现疼痛。后背部的肩胛骨处的疼痛跟颈椎病有可能也有一定关系。颈椎病会导致肩部的疼痛，有可能肩胛骨处的肩胛提肌的疼痛是颈椎病引起的。左侧后背部的疼痛一定要注意，就是非特异性的心肌梗死，因为有一些后壁或者下壁的心肌梗死，表现出来的状态也是左侧肩背部的疼痛，从而会导致误诊的发生率。

后背肩胛骨中间这个部位的疼痛一般是胸腔器官神经反射引起的，可能是胃，心脏等反射有一定的关系，可以做一个胃镜，做一个心电图检查。中医认为这是，胃火，心气虚弱的症状，治疗的话可以开点中药调理，平时注意不要吃辛辣海鲜等食物，多喝点白开水。

后背肩胛骨中间这个部位的疼痛一般是胸腔器官神经反射引起的，可能是胃，心脏等反射有一定的关系，可以做一个胃镜，做一个心电图检查。中医认为这是，胃火，心气虚弱的症状，治疗的话可以开点中药调理，平时注意不要吃辛辣海鲜等食物，多喝点白开水。

有可能是由于缺钙或者是身体发育，导致局部的骨密度下降，或者是肌肉发炎，才出现的那种表现。只是出现了这个位置的疼痛，位置比较固定，也需要考虑是由于肩背周局部受凉、软组织肌肉拉伤、活动过度劳损引起。可以适当的做物理治疗来缓解症状，比较常用的方法有按摩、针灸、红外线热敷等，也需要注意局部保暖，注意适当的休息。

有可能是由于缺钙或者是身体发育，导致局部的骨密度下降，或者是肌肉发炎，才出现的那种表现。只是出现了这个位置的疼痛，位置比较固定，也需要考虑是由于肩背周局部受凉、软组织肌肉拉伤、活动过度劳损引起。可以适当的做物理治疗来缓解症状，比较常用的方法有按摩、针灸、红外线热敷等，也需要注意局部保暖，注意适当的休息。

后背左肩胛骨附近一直隐痛，一般是在整个肩胛骨和脊柱中间，有很多肌肉和韧带相互连接，在整个肩膀一个固定姿势时间长，劳累、劳损或者负重的情况比较多，容易产生肌肉、韧带的无菌性炎症产生的疼痛。