脑梗塞和心肌梗死在临床表现上有很大的不同，两者都与动脉粥样硬化有关，脑梗塞是因为大脑动脉中央硬化，血管狭窄闭塞，而心梗则是因为冠状动脉的动脉粥样硬化。脑梗塞的临床表现有头痛、眩晕、一侧肢体的麻木无力、偏瘫、语言障碍等。胸闷、心前区疼痛、出冷汗、咳嗽、紫绀、气短等是心梗的常见表现。两种病症的表现差异很大，所以很容易做出诊断。

心梗的症状会每天定时胸痛，例如吃完饭后疼，或者休息之前疼，也要警惕心梗。毫无征兆，突然出现心慌憋闷的症状。这体现心脏已经很不好了，必须警惕。没有活动，天也不热，但却出现喘气困难，大汗淋漓的现象，这也要警惕心梗。

胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心，呕吐，上腹胀痛，心律失常这些症状，都可能是心梗。日常生活中保持积极乐观的心态，配合医生及早恢复健康，良好的生活习惯也能够促进病情的好转。

心梗临床症状表现形式较多，以胸骨后或心前区疼痛表现最为多见，此痛在左臂左肩呈放射状。有时痛还表现为上腹，且痛持续时间较长，病人可出现出大汗、恶心、呕吐等不是症状，还可能会出现昏迷、惊厥等情况。
有上述症状时，建议患者及时就医检查，做脑部CT、颈部CT等相关检查，根据其结果，在临床医生指导下作些手术或药物治疗。

心梗的初期表现胸痛、大汗淋漓、脸色苍白等。具体情况分析如下：
心前区持续的胸痛、大汗淋漓、脸色苍白是最常见的症状，尤其是急性心肌梗死。如果是上腹部、下颌部、左肩部、颈部等部位有闷胀的症状，很容易被忽视，如果是因为胆囊炎上腹部而被误诊为胆囊炎，或者是因为急性心肌梗死而被误诊为颈椎病。绝大多数的心肌梗塞病人的症状是心前区的沉闷。

心梗一般指急性心肌梗死，而急性心肌梗死的急救措施有保证呼吸正常、给予PTCA治疗、搭桥手术等。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。发作的时候，建议一定要病人立即卧床休息，松开领口裤带等，保持呼吸，入院后要给予吸氧心电监护，最好在早期的时候给予PTCA治疗，如果身体条件允许，也可以进行支架或者搭桥手术。

一般来说，心肌梗塞的主要症状是突然出现胸闷、胸痛，并伴有出汗、恶心、频死感、心肌酶增高等。
患者需要加强抗栓，可以使用阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛、抗凝药、强他汀降脂镇静斑块、增加硝酸盐类药物来改善心肌的供血，如果无禁忌，可以同时使用β受体阻滞剂或ACEI/ARB类药物，如果出现急性ST抬高型心肌梗死，应采取溶栓或急诊介入。

心梗的症状有疼痛，常见为胸骨后压榨样疼痛、紧缩感，部分患者可有闷胀感，亦可放射至下颌、颈部、肩部、上腹甚至背部，疼痛位置可以固定或不固定，常见于胸骨后及心前区位。

典型的症状主要是以胸痛为主，胸痛大部分是在胸骨后，程度比较重，持续时间都比较长，大部分都在20分钟半个小时以上，有的甚至可持续数小时或者时间更长。疼痛伴有烦躁不安、出汗、恐惧。