通常情况下，20年手术疤痕可以通过疤痕皮肤磨削术、冷冻治疗等方式去掉。
1、疤痕磨削术：疤痕磨削术主要是使用医用电砂轮，对疤痕皮肤进行打磨，从而去除20年的手术疤痕。
2、冷冻治疗：患者有20年手术疤痕，可考虑进行冷冻治疗。该方法主要以液氮冷冻的方式，让疤痕组织的温度达到最低，从而让组织坏死，达到祛除疤痕的目的。

甲状腺手术疤痕可以采取激光治疗或者冷冻治疗。
1.激光治疗：激光祛疤是通过对激光波长的控制，在不伤害皮肤组织的前提下，破坏高于皮肤表面的组织，进而达到修复目的。
2.冷冻治疗：冷冻治疗是利用超低温来使疤痕组织坏死、脱落，进而实现祛疤的目的。
建议患者及时就医，在医生的指导下选择适合的方式进行治疗。治疗期间，要注意患处的卫生和干燥，多吃新鲜的蔬菜和水果。

疤痕分为两种情况，一是普通手术疤痕，通常不用切除，疤痕自己也不能切除，只有大小疤痕才可以切除，这种情况属于美容范围，用美容方法将其切除或缓解。
部分病人自身存在瘢痕体质，切掉后瘢痕可能会突出皮肤表面，较正常人瘢痕更重，看得非常痛苦。但体质是在手术前后都应评估的，如何才能达到最佳手术方式，同时又能减少瘢痕的产生，最后也许还得通过美容，康复方式才能得到改善。

手术后留在皮肤表面的增生性疤痕，称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。

锁骨骨折手术疤痕大吗需要分情况。
如果锁骨骨折，通常无法进行保守治疗，可以选择外科手术，其中一种是用克氏针内固定，这种切口的伤疤比较小。如果是比较复杂的骨折，要用钢板固定，术后留下的伤疤一般都比较大。疤痕的大小因医生的操作、缝合的方法、患者个人的体质等情况有所差异。
日常生活中，患者应当注意保持局部干燥、清洁，尽量清淡饮食。

胫骨骨折手术疤痕可以通过手术治疗等方式进行改善。
胫骨骨折术后疤痕增殖，患者在术后疤痕的改善，术后疤痕的柔化和组织的恢复会有所改善，可以在二次外科手术中去除多余的疤痕，同时进行皮内缝线，减少疤痕增生和疤痕扩大造成的美观。如果是因为疤痕的原因，所以疤痕突出和疤痕结节的患者，经过手术的治疗，效果并不好，主要是因为患者的身体素质，即使是到了后面的皮肤上，也会留下疤痕，从而影响到患者的容貌。

4年的手术疤痕要根据疤痕的形成原因、疤痕的面积、疤痕的类型来选择合适的治疗方案。常见如下：
1.非外科治疗主要有激光、放射、药物、冷冻等，但是对于长期、大面积的伤疤并不适用。
2.手术方法主要有疤痕切除、皮肤移植、磨削、组织扩张等，适合面积大、疤痕深、时间长的疤痕，但是通常都要进行多次手术，皮肤移植，时间长，供皮区也会有疤痕。
需注意，无论采用何种方法，除疤只是改善，并不能完全消除。

包皮手术后，疤痕本身不明显，无法去除。建议包皮手术结束后，应注意保持伤口清洁干燥，并使用适当的碘溶液清洁局部皮肤，以避免细菌的二次感染，应多吃新鲜水果和蔬菜，应添加维生素以增强其免疫力，注意休息。

腹腔镜手术疤痕不明显。
腹腔镜手术的疤痕是很小的，腹腔镜手术和传统手术比较，其最大的优势就在于腹腔镜手术的创伤很小，外观比较美观，瘢痕小。切口一般是一公分和0.5公分，而传统手术一般需要5-10公分左右，因此腹腔镜手术和传统手术相比疤痕是很轻的。除非有一小部分属于瘢痕体质的人会有轻度的瘢痕反应，但是和传统手术相比，腹腔镜手术引起的疤痕是很轻微的，基本可以排除。