一般情况下，病毒型心肌炎是一种常见的疾病，其诊断的依据如下：
1、病历：在发生前1~3个星期内有过上呼吸道或肠内感染等早期的传染病；
2、临床表现：早期表现为上呼吸道或肠炎；晚期以胸闷、气促、心悸等心功能障碍为主；
3、实验室检查：检测心脏酶CK、CKMB、肌钙蛋白均有显著增高。
如果患有病毒性心肌炎，建议患者尽早进行治疗，有利于身体健康。

小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

新生儿心肌炎可根据患儿症状及辅助检查判断。新生儿心肌炎可表现为拒奶、呼吸困难、手脚冰冷、面色苍白、哭声微弱等症状，但不能通过单纯的症状诊断为心肌炎，还需要结合血常规、心肌酶等实验室检查。如果心肌酶升高，对心肌炎的早期诊断有一定意义。也可结合ECG早搏、房室传导阻滞和X线检查进行判断。如有必要，还可以进行心肌内膜活检，这是诊断心肌炎的金标准。

如果是急性心肌炎，是不适宜怀孕的。
不过，心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期，在经过治疗后，心脏的功能逐渐恢复，没有任何的后遗症，就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎，初期有感染，后期还会出现心肌酶谱增高，出现胸闷、心悸、心律失常等症状。
在治疗后，如果心肌酶谱恢复正常，心脏结构和功能不受影响，心律失常也不会出现，此时可以怀孕。

心肌炎由下列因素引起：
感染方面，包括病毒、细菌、真菌及其他因素所致。以病毒性心肌炎最为多见。主要由流感病毒、腺病毒、副流感病毒或其他病原体所导致。自身免疫性疾病还可诱发心肌炎等：系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎等，这其中多数是不清楚的，可伴有遗传，感染、药物与环境因素相关。在临床上，还可分为感染性和非感染性两类。物理因素如胸部放射性治疗所致心肌损伤等。其他一些因素例如高血压、糖尿病等都可以诱发心肌炎。心肌炎初期可出现胸痛，呕吐等症状，还表现为乏力，恶心等症状，病前1~3周往往会出现发热，咳嗽，咽痛，腹泻等症状，患者以女青年为主。

重症心肌炎的临床表现非常严重，可导致心源性休克，表现为低血压、休克、意识丧失、肢体发紫、寒冷、低血压、各种脏器功能衰竭。
严重的心力衰竭也有可能是重症心肌炎，患者会出现急性左心衰发作的症状，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、严重的咯血、喘憋、面部发紫。
重症心肌炎合并恶性心律失常时，表现为意识丧失，甚至突然的心脏骤停。如果患者错过治疗时间，死亡率将明显增加。在治疗过程中，要保持心脏功能的稳定，同时还要对心肌进行营养，寻找病因，治疗过程十分复杂。重症心肌炎如果治疗及时，并发症较少发生，预后会较好。

一般情况下，重症心肌炎患者，可能会治愈，也可能会引起严重并发症，不能治愈。具体情况分析如下：
如果是急性心肌炎，会出现心力衰竭、心脏扩张、三度房室传导阻滞等情况，如果没有及时的控制，很容易造成死亡。而对于一些三度房室传导阻滞的病人，只要治疗得当，就能得到改善。心衰病人可以通过积极的治疗来恢复到正常状态。

急性心肌炎的危险期是在发病后10天左右，因为急性心肌炎的心肌坏死面积较大，并且心肌炎引起的心肌损伤属于弥散性损伤，在10天内出现心律失常、心力衰竭、猝死的几率很高。
24小时内死亡的几率是最高的，24小时后，第二个危险期是7-10天。此时坏死心肌会出现水肿、纤维化，此时出现心动过缓或传导阻滞的危险较大，因为坏死心肌会逐渐脱落，一般在心肌炎后10天左右，出现心力衰竭的几率就会比较大。