首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页
颈动脉狭窄支架术适应症

颈动脉狭窄支架术适应症
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤

主任医师内科

北京大学第一医院三级甲等

问题分析:一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。

相关推荐
得了颈动脉狭窄怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颈动脉狭窄的处理有以下几种:
1.症状表现:脑缺血的症状表现为眩晕,视物不清,一过性黑蒙,语言障碍,手和脚的活动不活,若动脉狭窄大于前,可以手术治疗;
2.无明显症状:颈动脉狭窄范围大于1例行手术,余均行内科保守治疗。
具体手术治疗情况如下:
1.颈动脉内膜剥脱术:剪除颈动脉血管壁内的斑块,连同部分正常的内膜组织一起被剥脱,使动脉管腔重新畅通;
2.扩大颈动脉狭窄部位,置入颈动脉支架内,使血流恢复畅通。
具体的手术方法需要根据病人的病情进行选择,并建议医生在面诊的指导下进行手术。
颈动脉狭窄必须手术吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
人的颈部有2条颈动脉为大脑提供血液,颈动脉分叉部是引起颈动脉狭窄最常见的区域。
当检测到颈动脉狭窄时,提示患者应积极治疗避免导致脑供血不足而导致脑缺血发作。此外,颈动脉粥样斑块在任何时候都可能发生栓子脱落并随血流向血管远端的冲刷而导致颅内发生不同程度脑梗死。临床指南建议,经影像学检查颈动脉狭窄程度较小,暂不需要手术治疗并以药物控制疾病发展;狭窄程度较小并伴有脑缺血症状或狭窄程度较小建议外科手术治疗。
颈动脉狭窄吃什么药
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,颈动脉狭窄吃以下药物比较好:
颈部动脉粥样硬化斑块沉积引起脑缺血是引发颈动脉狭窄的主要原因,建议患者在医生的指导下服用他汀类的药物进行治疗。针对高血压、糖尿病引起的问题,建议患者在医生的指导下服用降压药,降糖药进行治疗。
日常生活中,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,及时补充饮水,注意戒烟限酒等。
颈动脉狭窄的早期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,颈动脉狭窄的早期症状主要为缺血,具体如下:
通常情况下,颈动脉狭窄早期主要表现为缺血的情况,部分患者可能会出现肢体无力、偏瘫、失语等症状。建议患者出现这些症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯,积极进行肢体、语言等康复训练。
颈动脉狭窄典型症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,颈动脉狭窄的典型症状有短暂性脑缺血发作、智能异常、记忆力下等,具体分析如下:
颈动脉狭窄的典型症状包括无症状性的颈动脉狭窄,需通过体检发现;部分患者出现短暂性脑缺血发作,表现为视力模糊、短暂性上下肢无力、脑梗塞、语言不利等病症;老年人长期慢性缺血会导致智能异常、记忆力下降。患者应该注意休息,保持良好的生活习惯,适宜饮食,调畅情志,有利于身体恢复。
颈动脉狭窄挂什么科
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,颈动脉狭窄挂神经外科或神经内科,具体分析如下:
颈动脉狭窄的病人最好是到神经外科或者是神经内科就诊,医生会针对病人的不同病情给出不同的治疗方法,同时告知病人的优缺点,让病人自己决定要采取什么样的疗法。如果合适的话,医生将参加。如果病人有心脏疾病,或者最近有过心肌梗塞等并发症,需要进行介入治疗。如果是颈部血管狭窄的病人,可以去医院做相关的检查。
颈动脉狭窄有哪些症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,颈动脉狭窄的症状较多,具体如下:
通常情况下,颈动脉狭窄可能会出现大脑缺血、眼睛缺血、头晕、面部麻木、肢体麻木无力、语言障碍、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、黑蒙等症状。建议患者出现这些症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯,积极进行肢体、语言等康复训练。
颈动脉狭窄早期症状是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中,而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂性脑缺血发作,而不能完全缓解的为卒中。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部或肢体麻木或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
病情较轻的患者,早期可能不会出现临床症状,建议患者定期前往医院进行检查。
颈动脉狭窄怎么确诊
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。
相关文章
脸发烧跟颈动脉狭窄有关系吗
谭戈主任医师
内科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
发烧一般指发热。脸发热跟颈动脉狭窄是否有关系,需要根据实际情况判断。颈动脉狭窄是将血液由心脏输送至头、面、颈部等部位的大血管,属于脑部主要供血血管之一,通常是动脉粥样硬化、颈动脉夹层等因素引起的。一般情况下,颈动脉狭窄不会造成脸发热,因为颈动脉狭窄常见症状是耳鸣、眩晕、视物模糊、头晕、头痛等,但是如果患者处于多发性大动脉炎的活动期,则可能会出现发热症状,此时脸发热跟颈动脉狭窄有关系。
左颈动脉狭窄70―99严重吗
许洪升主任医师
外科徐州市中心医院三级甲等
左颈动脉狭窄程度为70%-99%一般是比较严重的情况。左颈动脉是大脑的主要血液供应来源之一,左颈动脉狭窄通常是指左颈动脉内壁增厚,导致血管管腔变窄。一般狭窄程度越高,血液供应受限的程度就越大,会严重影响脑部的血液供应。通常左颈动脉狭窄程度超过70%时,就可能会出现头晕、眩晕、视力问题、记忆力下降和言语障碍等一系列症状,如果狭窄进一步加剧,甚至可能导致脑梗塞、短暂性脑缺血发作等症状。如果患者诊断为左颈动脉狭窄,尤其是狭窄程度较高时,应及时就医,遵循医生的指导进行治疗。
颈动脉狭窄剥脱术风险大吗
邢玉静医师
北京市普仁医院二级甲等
颈动脉狭窄是一种常见的血管问题,可能会增加中风等严重健康风险。对于狭窄程度较严重的患者(通常超过70%),医生可能会建议进行颈动脉内膜剥脱术。这种手术通过去除血管内的斑块和受损内膜,改善血液流动,降低中风的风险。很多人对这种手术感到担忧,担心其风险较大。但实际上,这是一种比较成熟的常规手术。手术的目的是为了清除导致狭窄的主要原因——动脉粥样硬化斑块,从而恢复颈动脉的正常血流。对于符合条件的患者来说,手术的风险相对较小,并且能够显著改善患者的健康状况。需要注意的是,并非所有颈动脉狭窄患者都需要进行手术治疗。医生会根据患者的病情、狭窄程度以及其他健康状况来综合评估是否适合手术。如果狭窄程度较轻,可能只需要药物治疗和生活方式的调整即可。对于考虑接受手术的患者来说,了解手术的具体过程和潜在风险是非常重要的。手术通常在全身麻醉下进行,医生会在颈部切开一个小口,将颈动脉暂时封闭,并小心地剥除内膜上的斑块。术后恢复期一般较短,大多数患者可以在几天到一周内出院。总的来说,颈动脉内膜剥脱术是一种安全有效的治疗方法,尤其适用于狭窄程度严重且伴随有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者。但手术并非没有风险,可能会出现术后感染、出血等并发症,不过这些情况相对较少见。患者在决定是否接受手术前,应与医生充分沟通,了解个人的健康状况和手术的适用性。对于颈动脉狭窄的治疗,关键在于早发现、早干预。通过合理的药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术治疗,可以有效降低中风的发生率,改善患者的长期预后。
颈动脉狭窄支架手术费多少
郝庆明主治医师
眼科学莘县第二人民医院二级甲等
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,可能引发脑卒中等严重后果。对于严重的颈动脉狭窄患者,支架手术是一种有效的治疗方式。关于手术费用,主要受到以下几个方面的影响:医院等级:不同级别的医院收费标准有所差异,三甲医院的费用通常较高。手术耗材:国产支架和进口支架的价格存在明显差距,国产支架费用较低,而进口支架可能需要更高的费用。病情情况:单侧狭窄一般费用在6-10万元左右,而双侧严重狭窄的患者可能需要进行双侧支架植入,费用会更高。总体而言,单侧颈动脉狭窄的支架手术费用大约在6-10万元之间,如果使用进口支架可能会超过10万元。建议患者根据自身情况选择合适的治疗方案,并遵循医生的专业指导。术后注意事项:戒烟戒酒饮食清淡,减少高脂、高盐饮食定期复查,监测病情变化按时服用药物保持心情舒畅对于颈动脉狭窄患者来说,定期进行颈部动脉超声检查非常重要,可以及时了解病情变化,预防严重并发症的发生。如果有相关症状或疑问,应及时就医咨询专业医生。总之,颈动脉狭窄支架手术是一项有效的治疗手段,但费用因多种因素而异,建议患者与医生充分沟通,制定个性化的治疗方案,并注意术后管理和定期随访。