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儿童腺样体手术利弊是什么

我一直犹豫给不给孩子手术,感冒就犯病,儿童腺样体手术利弊是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶

副主任医师儿科

山东省立医院三级甲等

问题分析:利主要是腺样体手术切除之后,会很明显的改善患儿的睡眠质量,减少缺氧,对于面部的发育都是比较有利的。弊在于切除腺样体等于切除了儿童鼻咽部的重要免疫屏障,可能会使得儿童的局部免疫功能下降。

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腺样体肥大是小儿PD最主要的原因,因为腺样体在鼻子最里面,靠近耳朵的开口处,堵塞后很可能会导致中耳内的负压,使其血管扩张,使其渗出,进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人,可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。
一般经过正规的保守疗法,病情会逐渐缓解,并且逐渐得到抑制,不一定非要做外科手术。
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一般情况下,儿童腺样体肥大是否必须手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
典型的肥胖症可导致鼻塞,打鼾,睡觉时张口呼吸等。通过电子鼻咽镜,可以将其分为:轻微(<50%)、中度(50~75%)、严重(>75%)。重度患者会有明显的临床表现,如果不能及时进行外科治疗,会对孩子的生长造成一定的负面作用,甚至会导致腺样体病变。轻度的要注意,要看具体的情况。轻微的腺样体肥大则不需做任何外科治疗的。
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小儿做了腺样体肥大术后,阻塞鼻咽的通道被清除,通常等术后伤口愈合后,打鼾就会消失。若有三级的腭扁桃体增大,则应在切除后进行两侧腭扁桃体的切除。反之,单纯做腺样体外科,由于软腭扁桃体所致的咽部狭窄依然会持续,而打鼾的问题也不能完全消除。儿童的鼻窦炎是由腺样体肥大造成的,在做完腺样体切除之后,还要进行鼻窦的炎症处理。
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