宝宝1岁8个月了基本上不会说话需要先就医检查。
宝宝在1岁8个月时基本不说话，可去医院检查舌系带太短引起可割除，若婴儿自闭症，还会有不想说。家长应耐心与宝宝沟通，吸引婴儿张口就来，尽可能不允许婴儿单独生活，以防出现自闭症，多与小伙伴们一起玩。如果宝宝能听懂大人说话，说明宝宝智商发育正常。家长应与患儿勤沟通、多交流、反复强调促进患儿理解。当存在听力异常时，不能正常接收声音信号，家长要及时带宝宝到正规的医院进行听力诊断。

孩子说话的早晚与日常生活中语言的学习、练习以及遗传因素等有诸多的关系。由于每个孩子的情况有一定的不同，所以说话的早晚可能会有1-2年的早晚差异。宝宝现在20月还不会说完整的话语也并不见得是不正常的。但是，孩子在一岁左右应该可以说出：爸爸、妈妈等简单的叠字词语，日常再加以练习，应该能够很快会有语言上的进步。如果孩子连简单的叠音词也说不出来，那还是要重视的，可以带孩子到医院详细检查，再对症处理。

如果其听力正常的话，那早晚也是会说话的，有的因语言中枢发育的晚，那就会出现说话晚的情况。所以，应该去医院进行检查一下听力，如果没有听力的话，就是需要注意了一下。

家长们需注意日常生活的交流，在日常照料孩子的时候可以多和孩子说说话，说话的语音要轻柔，语速要缓慢，虽然孩子不会说话，但是们对不同语调的感觉也是不同的。

幼儿的语言发育是一个逐步发展的过程，不同的幼儿在不同的情况下会有不同的发展。
通常情况下，父母的口齿清晰，子女的语言能力也会随父母遗传，如果口吃不清，可能会遗传给宝宝。有些宝宝天生就有先天缺陷，比如脑瘫、耳聋、听力障碍、兔唇等，也会影响语言能力。说话不清和舌头是有关系的，还要看孩子的舌系带，舌系带太短会导致说话不清，导致“大舌头”，建议到医院进行舌系带矫治。

一般情况下，一说话就紧张可能是正常现象，还可能是焦虑症造成的，具体内容如下：
一说话就紧张这是因为病人对自己的期望很高，想要在别人面前做到最好。当你在别人面前的时候，你会变得很紧张，你会变得很糟糕，这样就会陷入一个怪圈。无论和任何人讲话，病人都会有一种很大的压力，影响到病人的学习、工作和生活。药物和精神治疗是有效的，舍曲林、帕罗西汀等新一代的抗抑郁药对缓解焦虑的作用更明显，而在精神治疗上，无论是系统的还是接触的，都能起到缓解言语紧张的作用。

两周岁的宝宝不会说话应该考虑语言发育迟缓，对于这样的宝宝需要寻找原因，需要询问一下宝宝出生的时候有没有窒息缺氧的情况，其他的发育是不是在正常范围之内，比如运动发育和智力发育。需要到医院进行头颅ct或者核磁的检查，还有就是脑干诱发电位的检查，还需要进行染色体检查，肾功能的检查。如果这些检查结果都是正常，那就慢慢的锻炼孩子，营造一个良好的语言环境，也可以直接送孩子到特殊的教育机构进行学习。

宝宝19个月还不会说话有可能是因为听力障碍引起的，另外也有可能是儿童自闭症的可能，除不会说话外，多与人没有眼神或手势的交流，同时存在刻板行为、兴趣狭隘等表现，也有可能是因为语言发育迟缓导致的。

宝宝19个月还不会说话是儿童自闭症的可能，宝宝除不会说话外，多与人没有眼神或手势的交流，同时存在刻板行为、兴趣狭隘等表现，如只喜欢某1-2种玩具，平日存在爱转圈或拍打动作等重复刻板行为，或存在感觉异常，对空间、触觉、冷热等异常敏感。