咖啡斑多数需要治疗，具体根据自身实际情况诊断。
咖啡斑颜色比较浅或者面积较小，多数不会导致美观受到影响，不需要特殊治疗，但要做好防晒，不能受到强烈紫外线照射，以免导致颜色加深或者面积增大。如果咖啡斑比较严重或者咖啡斑面积比较大，会对面部美观造成很大影响，还会打击到个人自信心，因此需要治疗。
去除咖啡斑可选择激光祛斑，利用性光热原理瞬间爆发巨大的能量，作用于色素组织，能够将色素击碎或者分解，被巨噬细胞吞噬掉，从而可以随着自身淋巴系统排气排出体外，达到祛斑作用。

脸上长了咖啡斑，如果数量较小，可能不进行特殊治疗，保持局部清洁干燥即可。如果数量较多，严重影响个人美观，可以到皮肤性病科就诊，通过激光治疗、冷冻治疗、磨削治疗等方法去除。
咖啡斑是较为常见的色素沉着性皮肤病，受遗传因素影响较大，常呈淡褐色、棕色、暗褐色等，如果患者有治疗需求，可以进行激光治疗、冷冻治疗、磨削治疗等。激光治疗是利用激光的光热原理去除皮下色素，一般需要300-700元；冷冻治疗是利用冷冻液态氮令局部组织在瞬间被冷冻，一般需要500-600元；磨削治疗是利用专业仪器摩擦皮肤，一般需要400-800元。

一般来说，“哪里治疗咖啡斑最好”的说法并不严谨，通常患者前往正规的医疗机构治疗咖啡斑比较好。具体分析如下：
咖啡斑是数毫米至数十厘米大小不同的浅褐色、棕褐色至暗褐色斑块，皮损通常呈圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。通常患者前往正规的医疗机构治疗咖啡斑比较好，患者可以选择冷冻治疗的方式进行处理，该方式主要是借助液氮将病损皮肤冻伤，进而使其脱落，从而去掉皮下的咖啡斑。
此外，患者术后应该注意护理，以免出现感染的情况，进而不利于皮损恢复。

治疗咖啡斑并不存在哪种方法好，可以根据自身情况选择强脉冲光、E光祛斑、化学焕肤等方式治疗。
1、强脉冲光：脸上的咖啡斑可以通过强脉冲光的方式治疗。利用强度很高的光源照射于皮肤表面，可以粉碎皮下色素颗粒，能够有效改善色素沉着症状。费用一般在1000元到3000元左右。
2、E光祛斑：E光祛斑则是利用特殊的强脉冲光子照射于皮肤表面，使E光能量作用于色素颗粒，能够有效将其击碎并汽化，也可有效去除面部咖啡斑，治疗大概在3000元到6000元左右。
3、化学焕肤：化学焕肤一般是通过涂抹药膏的方式治疗，利用药物的腐蚀作用能够剥脱面部老化角质层，并促使胶原蛋白重组再生，从而达到祛斑的效果。费用一般在3000元到8000元左右。

治疗牛奶咖啡斑这种皮肤病的话，主要治疗原则就是采取激光，或者局部用药，进行对症处理，平时避免日光直射，多吃含维c较多的食物，可以局部涂抹药物，平时避免接触刺激性化学物质，先天性的话可以去医院治疗。

婴儿咖啡斑可能在出生时就有，也可能在幼年时发病，主要症状是皮疹。
皮疹呈淡褐色或深褐色，像咖啡和牛奶混合的颜色，所以也叫牛奶咖啡色，咖啡斑也叫牛奶咖啡斑。形状不一，呈现圆形、椭圆形或是不规则形，直径大小不一，大概1.5cm-15cm。随年龄增长皮疹数量可能增多，面积变大，不能够自行消退。在躯干、四肢或其他的部位发生。

婴儿咖啡斑是不会自行消失的。
许多婴儿在出生后可能会出现咖啡斑，并且不同的患者也会有不同的症状。有的咖啡斑的颜色更深，边缘更清晰，面积也更均匀，使用激光进行治疗效果更好，通过多次激光治疗后，大部分患者都能得到根治，甚至有的时候使用激光也无法达到预期的效果。婴儿出现咖啡斑要到医院检查，建议到皮肤科进行检查，具体的治疗方法和时间要结合婴儿的具体情况。有的婴儿年纪太小，可以等他们长大了，再来治疗。

治疗咖啡斑胎记可以选择激光治疗。但是激光治疗不止一次，需要多次治疗，同时需要防晒。如果咖啡斑长在躯干，边界也不清楚、颜色又比较淡，暂时可以不管它，因为并不影响生命，只是影响美观。

激光去咖啡斑一般三到四次会有明显的效果，咖啡斑又称咖啡牛奶斑，颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素沉着性皮肤病，10%到20%正常人群可在出生时见到单个咖啡斑。