问题分析：鞘膜积液手术后一个大一个小，多是由于水肿导致。
鞘膜积液在手术之前，应该是阴囊一个大一个小，大的那一侧存在鞘膜积液，摸上去是一个软的包块。做完手术之后，通过鞘状突的高扎，以及鞘膜囊的翻转，鞘膜积液的液体全部被释放出来，鞘膜囊就会缩小，从外观看上去，阴囊会慢慢变小，但是想达到完全和对侧一模一样的大小，可能需要一段时间。另外，刚做完手术，容易产生水肿，看上去可能和手术前一样，甚至还更大一些，一般在手术后七天左右，水肿会慢慢消掉，就会明显发现阴囊逐渐变小，恢复到接近于另外一侧的水平。
建议到泌尿科检查，在医生的指导下治疗。日常注意饮食清淡，术后注意多休息，不吃辛辣食物，适当的活动，提高身体素质。