问题分析:原发性胆汁淤积性肝硬化腹水,合并低蛋白血症,诊断明确。具体化验及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)胆汁淤积性肝硬化诊断明确,建议继续在消化科或肝病科治疗。2)本病除熊去氧胆酸(UDCA)外,及无特效药,辅助保肝药物包括水飞蓟宾等酌情应用。3)肝硬化腹水量较大时,可在利尿、输注白蛋白的基础上,适当穿刺引流腹水,每天输注白蛋白20-40g,引流腹水1500-2000ml。4)应适当限制盐摄入,考虑是否合并自发性腹膜炎,必要时适当应用抗菌素,如左氧氟沙星,莫西沙星等。5)必要时TIPS治疗。