追问：您好，医生，我药物性肝炎，脂肪肝都排除了，自身免疫全套做了也是阴性就是肝穿刺没做，eb病毒和巨细胞病毒检查结果提示是之前感染过，现在是阴性，现在精神状态不是蛮好，偶尔两勒心窝上下边，后背，还有左右肩有点串通，但食欲很好，什么都想吃也吃的下，就是胃里空不得一下，尤其是夜晚严重，半夜还要起来吃两次东西，不吃就烧心难受，嗳气，但吃饭过后又肠鸣，但大小便正常，胃镜检查慢性浅表性胃窦炎，不晓得这些症状是肝的问题还是胃的问题，还想请您儿帮忙看看彩超肝回声稍增粗是什么意思呀？

回复：药物性肝损伤，应先保肝治疗，甘草酸二铵，联合水飞蓟宾等。转氨酶正常，无黄疸，先完善肝弹性检查。

追问：我说药物性的应该排除了吧，我几年都没吃药了，转氨酶还是高，自身免疫性的查了四次结果也是阴性，主要找不到原因

回复：注意有无保健品、中药等服用病史。排除药物性肝损伤后，建议肝穿刺病理检查。

追问：我说药物性的应该排除了吧，我几年都没吃药了，转氨酶还是高，自身免疫性的查了四次结果也是阴性，主要找不到原因

回复：如保肝药物疗效欠佳，建议择期肝穿病理学检查。