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二度窦房阻滞,室性早搏,偶尔心疼,心跳过速。在儿童

性别:男

年龄:10岁

二度窦房阻滞,室性早搏,偶尔心疼,心跳过速。在儿童医院住院一周。出院后还是心偶尔疼,心跳快
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗国华

主任医师儿科

中国医学科学院阜外医院三级甲等

问题分析:目前主要问题,II度房室传导阻滞,链球菌感染。如果以前没有II度房室传导阻滞,那么,极大可能是由链球菌感染造成的。
指导建议:首先严格按照当地医院的要求抗风湿治疗(这里的风湿,并不是中医里的风湿,是链球菌感染所致),另外,要注意患者的症状,包括有无头晕,晕倒等情况。至于疼痛,不是主要问题。要注意有无风湿性心包炎。超声,CT有助于诊断。

追问:心跳过速和链球菌有关吗?心跳最高能到150。180。有点担心。有医院开的药您帮忙看下,谢谢!

回复:目前主要问题,II度房室传导阻滞,链球菌感染。如果以前没有II度房室传导阻滞,那么,极大可能是由链球菌感染造成的。

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多源性室性早搏危险吗
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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:
单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。
儿童窦性心跳过速怎么回事
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儿童窦性心跳过速有生理性的原因,比如运动、哭闹、情绪紧张或激动等致交感神经兴奋而使心率增快。也有病理性的原因,比如各种感染、发热、贫血、缺氧、脱水、休克,各种心脏病及年长儿甲状腺功能亢进等均可使心率增快。
冠心病患者心跳过速怎么办
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一般情况下,冠心病患者心跳过速可以通过手术、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
冠心病的心动过速主要是由各种因素引起的,第一种是冠心病的心肌缺血,在心绞痛的时候会有心绞痛的表现,窦性心动过速与胸痛等症状有关,这时候可以使用β受体阻滞药来降低心跳速度,降低心脏的氧消耗;冠状动脉狭窄要及时的进行治疗,必要的时候可以使用扩张的药物,适当的放入支架。此外,冠心病的病人还会出现心律不齐,会导致心动过速,特别是伴有房频,阵发性房颤,心房扑动等。这些病人应采用稳态心率,如β-阻断剂的倍他洛克,钙离子阻断剂的地尔硫卓进行治疗,有较好的治疗效果。
室性早搏的危害大吗
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室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。
如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下,对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的,比如突发的室性早搏,就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查,结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。
室性早搏的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,室性早搏又称室性期前收缩,是一种比较常见的心律失常,室性早搏的心电图表现要比正常窦性心律p波更早,宽大的Qrs波群在正常人中很少发生,但在病理因素的影响下,室性早搏会频繁发生,会出现心慌,心悸,胸闷等症状。
患者存在室性早搏,需要按时服用药物控制病情发展,日常要注意避免进行重体力劳动,避免饮食辛辣、油腻。规律作息、适当运动。
室性早搏能抽烟吗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,室性早搏不能抽烟。具体情况分析如下:
室性早搏能抽烟会加剧生理性室性早搏,从而引起更多的早搏。病理性早搏多见于冠心病、高血压性心脏病等器质性心脏疾病,吸烟会加重器质性心脏病的发生,从而引起室性早搏。所以,不管是生理上的房性早搏,还是病理性的房性早搏,都应该戒烟。通常越早戒烟获益越多,而越晚戒烟,往往危害越大。
室性早搏能引起头晕吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性早搏并不能排除可导致头晕现象发生。
提示为室性早搏的病人,平时仍应加强休息,不容易过度疲劳,有熬夜习惯或应建立良好作息制度。如果这些情况没有得到有效解决的话,可能会导致头晕。也有一些病人口味较浓,喜辛辣刺激、生冷冰硬之物。在发病后也需要积极治疗,可以服用一些抗心律失常的药品。建议仍以易消化为主,及多选维生素及纤维素含量相对较多的蔬菜,水果。
提示病人有眩晕,必须进行有关检验,宜适时行24小时动态心电图,心肌酶检查、心脏彩超及其他检查以了解情况。室性早搏变化规律,清楚有无基础性心脏病,应针对原因,有针对性地进行治疗,如有需要,可用抗心律失常药物,以预防副作用的发生,治疗上主要是减轻头晕等不适,而非对早搏进行完全控制。
室性早搏听诊特点描述是什么
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一般情况下,室性早搏在心脏听诊的时候会有明显的心脏脱落感。具体分析如下:
正常情况下,心脏收缩是很有规律的,而在室性早搏的过程中,会有一次心脏提早的收缩,可能会导致很久的心脏不跳,也就是说在听诊期内会有一些不规律的表现,会有明显的心脏脱落感。在听诊期内出现了这样的症状,可以判断为室性早搏。患者需要及时就医治疗。
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室性早搏应该注意以下事项。
一、戒烟限酒少饮浓茶,咖啡之类的饮料,这是心脏早搏患者饮食中首要关注的问题,由于这些均为心脏早搏中某些致命因子。
二、多吃淡的食物、易消化食物,偶有无盐餐,食用新鲜蔬菜水果和辣椒较少,由于蔬果对多种维生素都有好处,有利于多种病害的防治。
三、心律失常用药应引起重视,因多数抗心律失常药具有降低心功能的作用,延缓心电传导,甚至还会出现一些副作用,如新心律失常,因此,使用药物时,应该权衡利弊,选择疗效高,副作用少,早搏患者的病情要有所不同,采用不同处理方式。