经常上火牙痛，要找到牙痛的病因。如果是因为智齿发生了阻生反复的引起牙疼，而且引起了脸肿，要在及时的抗炎以后拔除智齿。如果牙齿龋坏很深，已经感染了牙神经，要及时的到口腔科就诊进行根管治疗。

首先应该明确牙疼的原因，比如蛀牙引起的牙髓炎，牙周病，根尖周炎等。建议到正规口腔门诊就诊检查明确病因后，对症处理，仅仅吃药效果不好，治标不治本。阵发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛，疼痛可放射至同侧头面部，这些症状都是牙髓炎的表现，需要做根管治疗。

可以选择使用胡椒。吃花椒汤是个好方法，或者用舌头直接把花椒压在牙痛的地方。如果仍然疼，可以选择用大蒜来缓解疼痛，并在牙痛时咬去皮的大蒜。记住要抵抗疼痛，因为它可能会非常尖锐。

考虑还是牙龈炎和牙髓炎有关系。平时首先要注意多喝水，多吃一些水果和青菜，注意口腔卫生，勤漱口，按时刷牙，吃饭以后及时清除食物残渣，另外可以用一些清热祛火的药物。

失眠上火及牙痛都要住院治疗。
如果患者患有失眠症，长期失眠可能会引起牙痛。这种牙痛可称为过敏性牙痛，是由于精神紧张或长期熬夜或长期失眠引起的。这是一种涉及精神因素的牙痛。首先，失眠一定要治疗，因为这是病因，所以要去相关部门治疗失眠。牙疼可以用脱敏牙膏刷牙，长期刷牙可以达到更好的治疗效果。所以要治疗全身失眠，局部牙痛。

上火、牙疼提示患者牙龈已经有了问题，如牙龈已经有了炎症、刷牙出血等症状，当牙龈有炎症时，如吃辣的东西，吃一次火锅或今天喝的水少了，或这两天休息不好，压力大时，会发现炎症变重，即有炎症的基础上，当有外界刺激或身体抵抗力下降时，炎症会加剧、加重。

牙痛上火可以通过吃消炎药的方法来治疗，如果患者是因为蛀牙所引起的，患者最是到医院去看一下，而且这段时间一定要注意饮食，要注意少吃烟熏、腌制、烧烤、油炸和油腻食物，不吃酸辣刺激食物。

牙痛不一定上火引起的，首先应该明确牙疼的因素，比如牙髓炎，牙周病，根尖周炎等。阵发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛，疼痛可放射至同侧头面部，这些症状都是牙髓炎的表现，需要到正规牙科检查，明确病因，如果是牙髓炎需要做根管治疗。

考虑是不是牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，由于牙髓腔式封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。属于4~5级的疼痛。