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急性肾炎,怎么引起的?要怎么治疗?

性别:女

年龄:25

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性肾炎,怎么引起的?要怎么治疗?
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李光君

内科

厦门第一医院三级甲等

问题分析: 急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。可发生于任何年龄,以儿童为多见,多数有溶血性链球菌感染史。
如果临床上有明显感染的症状,要根据药敏应用抗生素进行治疗。尿蛋白阳性期间要卧床休息,直到尿蛋白消失。

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如果受到急性链球菌感染后,会引发肾小球肾炎,是儿童期最常见的一种肾炎。
肾炎多见于3-8岁的孩子,2岁以下很少见,而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染,从早期的感染到临床的发病,一般有一个无症状的间歇期,一般是十多天,皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病,如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说,此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的,大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。
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小男孩急性肾炎原因主可能是免疫功能紊乱。
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儿童急性肾炎会有浮肿,血尿等症状,具体分析如下:
1、浮肿:从眼皮到面部,再到整个身体,会出现胸水、腹水、下肢浮肿。
2、血尿:儿童尿常规时,只有显微镜下可见的红血球,肉眼观察无异常,称之为镜下血尿,如果孩子的尿液呈洗肉水或浓褐色,即是肉眼血尿。
3、高血压:儿童出现高血压、头痛、呕吐、恶心等症状。
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治疗的方法有肾脏替代治疗,包括透析治疗和肾移植。当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗。还有针对免疫发病机制的治疗的方法,肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。
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