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心室内传导阻滞、Q波异常、左心室肥大怎么办?
性别:男
年龄:24岁
病情描述(发病时间、主要症状等):心室内传导阻滞、Q波异常、左心室肥大、逆时针运转
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印
医师
外科
威县章台中心卫生院
一级甲等
问题分析:
左心室肥大一般是动脉血压大导致的,其他心电图表现没什么大问题。建议在医生指导下使用利尿等药物减轻左心室负担
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非特异性室速传导阻滞,以QRS波轻微延伸,但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。
在没有特别处理的情况下,传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状,建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率,并根据检查结果给予相应的药物。
心脏左心室肥大严重吗
周恒
主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
心脏左心室肥大是否严重需要根据实际情况进行判断。
心脏左心室肥大是左心室在收缩期或者舒张期负荷过重导致心肌代偿而增厚扩大的心脏病理征象。如果出现心脏左心室肥大,病情初期是不严重的,而且如果患者只是单纯的左心室肥大,一般也不严重。但是如果症状比较严重,出现了心力衰竭,通常比较严重。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
左心室肥大T波改变是什么原因
周恒
主任医师
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三级甲等
左心室肥大T波改变通常因为长期高血压导致心脏受损,目前是左心室肥厚。
临床上可有不同程度的胸痛和气短症状。左心室肥厚伴继发T波改变,如无心绞痛的表现,主要是控制血压。用ACEI来控制血压比较好,比如洛丁新。若出现心肌缺血或心肌梗塞时,则需积极治疗和预防心肌梗死后再灌注损伤。如心绞痛的症状,要同时使用诸如消心痛之类的增加心肌供血的药物。
左心室肥大可以恢复正常吗
周恒
主任医师
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一般情况下,左心室肥大可能可以恢复正常,具体内容如下:
高血压、肥厚型心肌病等因素可能导致患者的左心室出现肥大的情况,如果患者想要使左心室恢复至正常状态,通常需要对症进行处理。其中,高血压通常是可以加以控制的,在遵医嘱使用血管紧张素受体拮抗剂、转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗后,患者的左心室也许能够恢复正常。但是,肥厚型心肌病通常与家族遗传有一定关系,此时,患者左心室肥大的情况通常难以逆转。因此,左心室肥大存在恢复正常的可能性,但还需要根据患者的情况进行判断。
左心室肥大能治愈吗
周恒
主任医师
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三级甲等
左心室肥大是不能够被治愈的。
患有高血压性心脏病、扩张性心肌病、缺血性心肌病等疾病都会引起左心室肥大。患者首先要及时的进行原发性病变的处理,以防止左心室的进一步增大。另外,可以在医生指导下服用培哚普利、比索洛尔、螺内酯等抗左室重塑的药物进行治疗,能够控制病情的发展,但是并不能治愈疾病。在日常生活中,患者应该注意休息,尽量不要使情绪过于激动。
左心室肥大有什么影响
周恒
主任医师
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左心室肥大有很多影响,具体分析如下:
左心室肥大主要是由于高血压性心脏病和肥厚性心肌病引起的,这种病人的左室壁增厚,左心室内腔变大,心室增厚,心脏舒张功能受到影响,心肌顺应性降低,弹性降低,从而导致右心功能不全。另外,还会引起左心室收缩功能的紊乱,从而引起左心功能不全。因此,左心室肥大如果不及时治疗和治疗,很有可能会发展成全心衰。
左心室肥大怎么办
周恒
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左心室肥大可以采用以下方式进行治疗:
1、药物治疗:如果左心室肥大导致的流出道梗阻,可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗:对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻,需要考虑行室间隔切除术。
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传导阻滞有可能就会自行消失,还要根据基础疾病的程度而确定。如果由急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、先天性心血管病,电解质紊乱、药物中毒等引起的,应及时治疗才能好转。
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功能性心室内传导阻滞是束支或分支生理性不应期正常时,过早来的激动遇到束支或分支的某些部分尚未脱离生理性不应期,只能沿着已脱离生理性不应期的束支或分支下传,产生未脱离生理性不应期的束支或分支阻滞图形,也称为室内差异性传导。