问题分析：糖尿病出现尿蛋白就是四期了，治疗手段不太多，最重要的还是控制血糖，血管紧张素转换酶抑制剂对减少尿蛋白有一定作用。
意见建议：能不能避免肾衰，影响因素很多，包括合并疾病，血糖血压控制，外伤手术及用药等。

问题分析：糖尿病肾病是一个逐渐发展的过程，目前已经出现了尿蛋白说明已经有肾功能的损害。
意见建议：建议不要吃对肾功能有损害的降糖药，比如二甲双胍，最好换用经肝脏代谢的降糖药。

病例分析:血糖控制是关键
意见建议:另外需要检查血压，最好控制在125/75以下

问题分析：治疗糖尿病最好的办法就是打胰岛素，吃药都是对肝肾有影响的，而胰岛素不会的,因为人的体内本身就是有胰岛素的,正常人是胰岛素分泌正常的,所以才不会血糖高的
意见建议：胰岛素分泌少了,引起血糖高导致糖尿病了,补充胰岛素控制血糖是最好的办法,提倡食用绿叶蔬菜、豆类、粗谷物；对改善血糖耐量有较好的效果

比较常见的有1、糖尿病肾病，导致肾小球GBM受损，体内蛋白随尿液漏出;2、药物影响，可增加尿蛋白的分泌，而减少其吸收;长期任其发展，可导致肾脏不可逆性损伤。建议您去糖尿病专科医院就诊，查24h尿量、24h尿蛋白定量、肾功能、电解质、泌尿系B超等相关检查，并住院治疗，明确诊断，在医生指导下积极治疗，尿蛋白可望转阴，祝您早日康复!

问题分析：糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。
意见建议：建议坚持使用降糖药物治疗,监测血糖,严格的糖尿病饮食,戒烟酒，适当锻炼身体。

问题分析：女性，62岁，糖尿病，尿检有尿蛋白眼睛干涩出现这种情况可能是出现糖尿病并发症，多是长期血糖控制差，不达标引起的，已经出现糖尿病肾病4期，糖尿病眼病等严重并发症，严重时会引起肾功能不全及失明严重危险生活学习，
意见建议：建议积极控制进食总热量，建议进食优质白蛋白，避免进食豆制品植物蛋白，避免长期用眼和强光线刺激，戒烟酒，注意血压血脂血糖达标，可以给予血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利或血管紧张素受体拮抗剂如坎地沙坦等药物治疗，可以给予胰激肽原酶肠溶片等药物治疗，请在内分泌科医生指导下诊断治疗

病情分析： 这个情况主要就是控制血糖，定期复查肾功能，尿白蛋白，
意见建议：必要时口服一些中药修复肾脏减少白蛋白，因为本身尿内的蛋白多也会进一步加重肾脏的损伤，必要时可以用一些排毒的药物，病情应该是可能控制，但是不能治愈的

指导意见：你好，建议不要服用您父亲已处于糖尿病肾病4期大量蛋白尿蛋白尿会使肾脏损害更大，需尽快至正规医院肾内科就诊越早越好靠保健品是没有用的，建议中西医结合否则会很快导致肾功能不全.