问题分析：你好，从解剖学上来讲，内外踝的高度不同，同踝较高而外踝较低，加上二侧组织结构的差异，因而造成扭伤容易向内侧发生，而肿胀则多发生于外侧。从你的图片来看，内侧肿胀与瘀血也比较明显。对于这种情况，需要去医院做放射检查，排除骨质损伤的可能性。单纯的扭伤，可以在伤后七十二小时内做冷敷处理，这期间不能按摩与外用药物，七十二小时后改热敷，同时可以做按摩，理疗，外用药物等等治疗。