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左侧股骨颈骨折是否需要做手术

性别:女

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧股骨颈骨折是否需要做手术
曾经治疗情况和效果:

左侧股骨颈骨折,骨折端对位对线尚可,远近端略向外上方移位:余骨盆诸构成骨未见骨折,腰骶、骶髂、双髋关节关系尚正常。

想得到怎样的帮助:

左侧股骨颈骨折是否需要做手术,术后多长时间可以正常行走?手术伤害大不大?草药治疗是否可行,多久能好?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
纪泉

主任医师外科

北京医院三级甲等

问题分析:从照片上看你位置不错的。如果能够休息治疗,合理的固定保持不动的话也可以避免手术。但是保守治疗至少要3个月卧床。但是从第三张片子看骨头已经发生移位了建议手术,手术之后至少要3到6个月才能下床活动。

追问:人工关节置换以后不是几天就可以行走了吗?卧床几个月是怎么说呢,是内固定手术吗?

回复:我说的是内固定 如果直接换款的话 恢复可能要快点

樊元胜

主治医师外科

宜宾市第二人民医院三级甲等

问题分析:你好,左侧股骨颈骨折,骨折移位明显,且为头下型骨折
这种骨折头坏死可能性极大,需要手术的,如果病人年龄超过60岁一般是人工关节置换。置换后几天下地行走活动,草药治疗应该不是首选方案。

追问:人工关节置换几天就能下地,是否有什么副作用呢?毕竟内固定和草药治疗好像都要卧床很长时间。

回复:首先是,如果不换,会怎么样?根本没有办法行走,手术肯定有创伤及风险,这种骨折能长好的概率太小了,

秦迎泽

主治医师外科

山西医科大学第二医院三级甲等

问题分析:你好!建议做闭合复位空心钉内固定手术,需要住院牵引

江海川

医师外科

张家口251医院三级甲等

问题分析:如果患者全身情况比较好的。最好是手术治疗。可以打俩个钢钉固定。如果全身情况差耐受不了手术可以做姑息治疗。当然手术是最好的选择。以后也不影响功能。不手术的话患肢也会缩短。影响以后功能。

胡朝薇

主治医师外科

钦州市南区红十字会医院二级甲等

问题分析:这个地方的骨折很容易坏死不生长的,建议还是手术治疗,草药效果不好,手术一般半年后完全康复

陈戬宏

副主任医师外科

衡水市第五人民医院二级

问题分析:我觉得这种情况应该是必须要进行手术治疗的,至于手术方式,我觉得当前的话可以进行固定治疗,也是可以进行关节置换的,具体的情况可以和主治医生协商决定。

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手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。
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如果是年龄没有超过50岁的人群,通常以保守治疗为主,但是如果是超过50岁的中老年人,通常都建议做人工髋关节置换术或者人工股骨头置换术。患者在手术后需要定期复查,能够尽量防止出现骨折不愈合的情况,而且手术之后必须要卧床三个月以上。
建议患者在治疗期间注意休息,避免负重,饮食以清淡、易消化为主,尽量不吃辛辣刺激性食物。
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左侧股骨颈骨折一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
股骨颈骨折后,具体用什么方法治疗以及骨折具体情况,年龄因素等、营养因素与其他因素有关。一般情况下,应根据不同类型采取相应的方法治疗。对无明显移位者,骨折位置好的病人,可以进行保守治疗,注意休息,固定患肢。对不愈合或者已经发生畸形或功能障碍的患者,应该及时采取切开减压及植骨融合技术。对轻度移位者,可先行无创的手法复位,再做内固定。如果伴有股骨头缺血性坏死或严重骨质疏松则要选择人工全髋置换术。对年满60岁者来说,保守治疗无效,还可做髋关节置换手术。
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