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偶有咳嗽痰中带血，CT检查怀疑支气管肺癌或阻塞性肺炎...

性别：女

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

偶有咳嗽痰中带血，CT检查怀疑支气管肺癌或阻塞性肺炎。因血小板低，只有34.不能做穿刺

曾经治疗情况和效果：

做过CT和增强CT以及抗炎治疗

想得到怎样的帮助：

我想知道肺部疾病必须得做穿刺才能确诊吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王俊杰,枣庄矿业集团滕南医院柴里分院,主治医师

王俊杰主治医师内科

二级甲等枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：这种情况可以输注血小板，纠正到正常范围，然后检查支气管镜取活检，进行病理检查明确病情；然后再给予针对性治疗。

屈绍英,枣庄矿务局滕南医院,主治医师

屈绍英主治医师内科

二级甲等枣庄矿务局滕南医院

问题分析：准确诊断是穿刺取病理活检。但靠强化ct及磁共振有经验的专家可以诊断。但最确切的还是病理核实。

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不咳嗽痰中带血是怎么回事

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

不咳嗽痰中带血可能是鼻腔内的血出现在痰液里，主要是由于鼻炎导致。如果是牙龈出血，在吐痰的时候也会出现在写的情况，另外肺里咳出来的血可能是肺病引起。痰中带血的原因比较多，需要到正规的医疗机构就诊，查明病因进行针对性治疗。平时做好口腔的清洁卫生，饭前饭后及时漱口，好的刷牙习惯。饮食上以清淡好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。

不咳嗽痰中带血怎么回事

张永明副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

先检查口腔、牙龈部位有没有出血的位置，如果没有，做胸部的CT，看看血是从哪里来的，是从肺里面来的，还是从支气管来的，痰中带血支气管扩张比较常见，肺癌也比较常见，肺结核也可能引起痰中带血，所以要分清楚。

肺癌痰中带血一定会有咳嗽吗

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

并不是所有的咳嗽、咯血都是肺癌，病人可以去及时到医院进行检查。可以拍胸片检查，看看是否有肺炎或结核的情况所致的咳嗽及痰中带血的情况，对于青年人，如果出现咯血，痰中带血，那么首先考虑肺结核而不是肺癌。

感冒后咳嗽痰中带血是什么原因

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点，一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥，炎症损伤呼吸黏膜血管，每次排痰时用力会导致出血，这种情况要多饮水，禁止吃一些辛辣刺激的食物，此时出血量并不大，经过一段时间之后会有明显好转；二是患者可能有肺炎，支气管炎，肺结核，肺癌等疾病，此时带血的痰由气道排出，应及时去医院就诊。

怀疑有肺癌应做哪些检查

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

肺癌是一种很常见的呼吸系统恶性肿瘤，也是位于胸部的恶性肿瘤，怀疑有肺癌需要针对胸部做CT检查。需要先做低剂量CT平扫，如果发现占位性的病变，还需要进一步做增强CT，了解有没有肿块周边毛刺状表现以及强化表现。

慢性阻塞性肺炎的治疗原则是什么？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性阻塞性肺炎的治疗原则是改善患者的症状、减少急性发作次数。临床上的治疗方法有：1、支气管扩张剂：胆碱能受体阻滞剂是最常见的药物。2、控制性吸氧，低流量吸氧。3、抗生素：依据当地常见病原体和药物敏感性，积极选用抗生素。4、糖皮质激素：对反复发作、气道阻塞较重的病人可以使用。5、祛痰和镇咳：只对痰多而不易咳出的病人使用祛痰药。

慢性阻塞性肺炎可以治好么？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性阻塞性肺炎一种无法治愈的疾病。但可以通过积极的治疗来控制病情的恶化。一旦确诊，首先要在医生的指导下进行抗感染的药物，同时还要配合化痰和支气管解痉剂进行积极的治疗。在此期间，若动脉血氧分压低于7.33KPa，应立即进行室内氧治疗。在日常生活中要加强对呼吸的锻炼，引导病人做深、慢的腹部呼吸，降低呼吸阻力。如果是到了后期，要进行肺移植手术。

慢性阻塞性肺炎如何治疗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性阻塞性肺炎病人轻重程度不同，治疗方法也不一样。较轻的病人一般没有症状，只是在活动的时候出现气短，可以不做特殊治疗；病情比较重的病人会出现呼吸困难、乏力、体重下降、食欲减退、咳嗽、咳痰等症状，需要去医院呼吸内科住院，应用消炎药、化痰止咳平喘的药物治疗，并且给予氧气吸入，痰多粘稠可以做雾化吸入，也可以吸痰。饮食上不要吃辛辣和油腻的食物，多吃一些蔬菜水果。

什么是阻塞性肺炎

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阻塞性肺炎是由于慢性肺部感染，吸烟或空气污染等因素引起的慢性支气管炎演变而来，会出现肺泡管，和末端气管膨胀导致缺氧，呼吸道困难，呼吸加快，弥散功能减低等症状。

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宋家宏主治医师

内科四川省第三人民医院三级甲等

你好，出现咳嗽症状，一般多是上呼吸道感染导致的，应该使用抗菌消炎药物，d建议一些清热解毒的.中药制剂疗效也不错,.蓝芩口服液是可考虑使用看看的.有痰的加上沐舒坦口服试试.同时并用雾化吸入疗法更好。祝你健康

总是咳嗽是肺炎还是肺结核还是肺癌

刘尧副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

长期咳嗽并不一定会是肺癌，也有可能是其它呼吸道疾病，比如肺结核，肺炎等疾病。但是在肺癌的早期，有的没有症状，而有的会出现咳嗽症状，肺癌咳中带痰，有的时候痰中还有血丝，去医院进行检查，确诊后对症治疗。

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