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有糖尿病史，肺部感染，卵圆孔未

性别：男

年龄：59岁

有糖尿病史，肺部感染，卵圆孔未必，中度二尖瓣反流，现在呼吸急促，只能带着氧气罩，怎么治疗才行？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张佑,唐山市中医医院,主治医师

张佑主治医师内科

三级甲等唐山市中医医院

问题分析：建议先抗感染治疗，肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验，选取敏感抗生素，氨溴索祛痰治疗，疗程10天左右，注意保暖别着凉。

杨静静,安阳市人民医院,医师

杨静静医师内科

三级甲等安阳市人民医院

问题分析：出现有这样的情况，我建议你最好的是可以去控制血糖的这样，建议你i最好的是可以去使用胰岛素去控制的。
还有就是控制肺部的感染的，在控制感染后的时候，这样我建议你需要去进行手术治疗心脏病就可以的，主要是手术治疗。

党桂鲜,医生个人诊所,

党桂鲜内科

医生个人诊所

问题分析：你好：肺部感染和中度二尖瓣反流所致的肺淤血引起了呼吸困难，所以要解决感染的问题，但糖尿病血糖高了，容易加重感染，而且感染也难控制一些，所以要控制血糖。其次化验提示心功能也不太好。
目前不要急躁，休息好，配合医生，尽快控制上述异常，祝早日康复。

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糖尿病患者合并肺部感染治疗：第一步：积极控制血糖稳定达标。如果患者血糖明显偏高，立即开始降低胰岛素血糖的治疗，尽快稳定达到空腹和餐后2小时血糖；口服药物时，暂时避免使用二甲双胍片，避免乳酸酸中毒的可能；第二步：积极抗感染治疗10~14天，多次进行痰培养和药敏试验，可明确病原菌，对病原菌正确用药。同时提醒患者长期稳定达到院外血糖水平，有利于避免各类并发症的发生。

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糖尿病患者有肺部感染的情况下，要加强对血糖的控制。糖尿病患者并发肺部感染是常见的并发症，患者可以口服糖药或胰岛素治疗，肺部感染的抗感染治疗必须选择抗生素。糖尿病患者肺部感染是由不同病原体侵蚀肺实质引起的炎症性病变，可分为细菌、病毒、支原体、真菌、结核杆菌等多种类型。肺部感染患者需要明确病因，然后对症治疗。患者在日常生活中要注意休息，不要熬夜，要保证充足的睡眠，养成良好的休息习惯。吃均衡营养的食物，不吃辛辣刺激性食物，多喝热水，多吃新鲜水果和蔬菜。

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糖尿病合并肺部感染可以通过以下方面解决：1.建议首先加强抗感染治疗。先用高级抗生素抑制炎症发展，然后根据病情逐步减量抗生素阶梯治疗。第二，血糖控制。如果口服降糖药控制不好，可以在短时间内使用胰岛素治疗。病情稳定后，可改为口服降糖药。2.在有效抗感染的同时，应加强综合治疗。控制血糖是首要问题。高血糖是导致免疫功能下降的最重要因素。当血糖水平高时，肺部感染的发病率增加。当血糖降至正常水平时，血清补体和抗体水平会升高，细胞活性会恢复，免疫功能抑制会消除。在使用抗生素时，必须通过药敏试验选择有效的抗生素。

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