问题分析：
凡有以上胸痛特点或曾按冠心病心绞痛久治“不愈”的“冠心病”病人，应警惕食道裂孔疝的存在，只要通过胃肠造影及内窥镜检查一般不难做出正确诊断。 无症状或症状很轻的裂孔疝，不需要治疗。由于裂孔疝的症状主要是因胃酸反流刺激食管所引起，因此内科治疗基本上与反流性食管炎相似。消除有利于疝形成的因素和防止胃酸反流是十分重要的。饮食过于精细、渣少，则容易发生便秘而使腹压增高，因此宜多吃水果蔬菜和粗粮杂粮，清淡而少脂，避免刺激性食物;不宜吃的过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;餐后不要立即躺平;忌烟戒酒;睡眠时应把床头抬高，以减少胃疝入胸腔和胃酸反流的机会;贴身衣服莫过紧，不要经常弯腰下蹲和负重;积极减肥，保持大便通畅，治疗和抑止咳嗽。当内科治疗无效时，可以考虑手术治疗。
