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第一腰椎压缩性骨折保守治疗六十八天腰郭肌肉增厚水肿

性别：女

年龄：52

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：第一腰椎压缩性骨折保守治疗六十八天腰郭肌肉增厚水肿曾经治疗情况和效果：昨天做核磁共振显示第一腰椎稍压扁无椎管狭窄现口服仙灵骨葆片可以吗还需要做什么想得到怎样的帮助：还需要怎样做
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白富梁 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：第一腰椎的压缩骨折保守治疗两个月以上一般可以下床活动了，有局部的肌肉增厚水肿一般是骨折后有渗血水肿增生性的病变引起的。
建议首先做一下腰椎的保护，避免引起腰椎的腹胀，逐渐的收缩牵拉肌腱韧带活动锻炼，尽量增强肌肉韧带的力量才能下床活动。再吃什么药物应该是没有意义了

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第十二胸椎和第一腰椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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出现第十二胸椎和第一腰椎压缩性骨折，建议病人卧床休息后再完善有关检查，例如核磁共振（NMR）排除有无被神经压迫的征象，x片检查可清楚了解骨折压缩情况。若压缩程度大于三分之一的骨折是不稳定的，则通常推荐手术治疗并采用骨水泥局部灌注复位或给予钉棒系统固定的方法。保守治疗以绝对卧床休息约三月为主，再给予胸腰部支具制动。
第一腰椎压缩性骨折是什么病
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腰椎共有5个节段，第一腰椎是最上一节段，第一腰椎压缩性骨折则是指该部位的完整性和连续性遭到了破坏。除了交通事故、高处坠伤等外力因素会引发该疾病，患有骨质疏松症、代谢性骨病等疾病的患者，很容易因为轻微外力就引发第一腰椎压缩性骨折，因此老年人及女性的发病率更高。常见症状有腰痛、腿痛、腿麻等，部分患者甚至会出现完全性瘫痪。
第一腰椎压缩性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
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一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
腰椎压缩性骨折保守卧床多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，腰椎压缩性骨折的患者保守卧床2个月左右。具体情况分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，腰椎压缩性骨折的患者需要卧床2个月左右才能恢复，患者同时应配合腰背肌功能锻炼，促进骨折处血肿吸收，预防腰部肌肉萎缩。腰椎压缩性骨折的患者还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多食用清淡的高蛋白食物，同时保持良好的心态，以促进身体的恢复。
腰椎压缩性骨折什么情况保守治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
腰椎压缩性骨折治疗期间应该注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩性骨折治疗期间应该注意卧床休息。在腰椎发生压缩性骨折后，患者应注意休息，可以适当翻转身体和拍打背部，以降低褥疮的发生风险。在拍打患者的背部时，可以让患者肺部的痰液更容易咳出，以增强肺部功能，防止发生坠积性肺炎。另外还要注意加强患者腰背肌的功能锻炼及下肢肌肉力量锻炼，以重建身体功能，并防止深静脉血栓的发生。
第二腰椎压缩性骨折怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
第二腰椎压缩性骨折的治疗方法要根据严重程度再选择治疗的方式通常来讲，如果椎体压缩小于1/3，所以比较轻度的，不会对神经产生压迫的症状，只要睡硬板床，两到三个月就会慢慢长好的。如果腰椎压缩性骨折比较严重，已经压迫到神经了，那就必须尽快地手术治疗恢复椎体的稳定性。
第一腰椎压缩性骨折是什么病
张博副主任医师
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第一腰椎压缩性骨折就是骨的连续性和完整性遭到破坏就是骨折的病，第一腰椎压缩性骨折主要指的是完整性遭到破坏，腰椎一共有5个节段，第一腰椎指最上一节段，最上一个腰椎就是第一腰椎，该骨折是个特殊的类型，是压缩性骨折，一般是中老年人，尤其女性骨质疏松比较明显，稍微的外力，该骨折就压扁了，就是指椎体的高度的压缩，压扁，就叫压缩性骨折。
第一腰椎压缩性骨折需要手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这是需要接受手术的。如果只是压缩骨折，并没有椎管的破坏，也就是说脊髓神经并没有受到损伤的话，是可以进行微创椎体成形术治疗的，如果说是椎管壁受到破坏，并且脊髓神经受到了压迫的话就是应该考虑开刀手术治疗的。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
大部分人如果没有粉碎性的一般3到4周就可以。如果是粉碎性骨折，休息时间要8到12周。应到医院，在医生指导下进行相关治疗及恢复，可以在床上适当的活动肢体，补充钙和维生素D，定期复查。
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