你好，我想问下我弟弟有缩窄行心包炎怎么治疗，肚子涨...

可以采用手术治疗，结核性缩窄性心包炎应该积极采取抗结核药物和对症治疗。等到把结核控制或治好以后，再到正规的三甲医院心血管内科就诊检查，如果缩窄性心包炎仍然没有好转，以免延误病情，使病情加重。

结核性缩窄心包炎术后伤口感染应该及时到正规的医院心胸外科检查。首先要进行全面的检查，可以做一下药敏试验，以便于选择最敏感的抗生素，进行系统的治疗。一定要注意卧床休息，不要过度劳累。

针对缩窄性心包炎患者进行维护，必须有耐心，科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物，高蛋白饮食，高热量饮食即，以平时饮食为依据，此外还提供高度碳水化合物食物，和提高热量，一般在三餐基本饭食以外，可在早晨或下午晚上各放一些这类食品，如牛奶，豆浆，藕粉，蛋糕，面包，饼干等，这也是可的。一般情况下，这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质，主要有豆类和肉类等、动物内脏，水产类，蛋类等，这些都可适当让病人食用，以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水，这样可以使患者体内水分得到充足，避免因为身体缺水而导致病情加重。最后，是注意设法使病人进食易于消化。当然了，除了以上的饮食之外，也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质，这样对病情是有好处的。例如，也有某些微量元素某些食品，主要的就是一些五谷杂粮，还有些蔬菜和水果。

缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降，从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊，超声和核磁会发现心包出现钙化，出现亮点。患有缩窄性心包炎会有明显的呼吸困难症状。

心包炎的病人通常由细菌引起、病毒和自身免疫、物理化学及其他因素引起的某些急性炎性反应。临床主要有急性心包炎，慢性缩窄性心包炎两种。病人可有发烧，盗汗，咳嗽，咽痛等症状，或有呕吐，腹泻的表现。心包有大量积液渗出，会出现心包填塞等急性症状，病人可有胸痛，呼吸困难等、脸色苍白，甚至休克，也有病人有腹水、肝脏肿大等。急性心包炎通常由原发疾病如结核和病毒感染等所致。慢性缩窄性心包炎大多为结核性，化脓性次之。急性心包炎后经2~8个月即可出现心包缩窄的明显症状。急性心包炎发生于一年以内的急性缩窄性心包炎，慢性缩窄性心包炎一年余。

心包炎多久能恢复不能一概而论。因为心包炎的种类，病情的严重性，患者自身的身体情况，以及是否积极的配合。通常情况下，患者的情况比较轻微，如果及时的处理，恢复期会比较快，正常情况下，一个多月左右就会痊愈。如果不及时的处理，不合作，或者是有很多的基础问题，那么就有可能导致心包炎的复发。因此如果有上述的表现，一定要到正规的医疗机构就诊。

心包炎有可能会引起失眠的症状。疾病能引起患者身体上的不适，可能造成患者因为不适感导致睡不着觉，失眠的症状。心包炎的患者会出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等表现，这些症状容易导致患者出现失眠，所以心包炎有可能会引起患者出现失眠。当患者出现心包炎之后应该及时到心血管内科就诊，在医生的指导下进行系统化的诊疗。当心包炎的症状逐渐减轻之后，临床不感也会逐渐减轻，失眠的情况也会逐渐好转。另外，必要时失眠严重的患者，遵医嘱采用抗失眠的药物缓解症状，使用药物期间绝对禁忌饮酒，坚持需要定期复查。

一般情况下，心包炎积液的表现需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：如果患者患有心包炎，并且出现了心包积液的情况，患者可能会因为病情程度不同而出现不同的症状。如果患者有少量的心包积液，但未引起心包腔内的压力升高，患者可能没有明显的自觉症状。但是，如果患者心包积液量比较多，可能会导致心包膜出现伸展，此时，患者胸部可能会出现胀痛感、压迫感。

一般情况下，如果出现心包炎胸水，需要对原发的肺泡炎进行治疗，具体分析如下：比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗；病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次，要针对胸水的数量，以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份，无需特别处理；出现严重胸水，并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者，可以采用利尿，胸腔封闭引流等方法。

心包炎的主要特征是疼痛。心包炎的主要特点是疼痛为主诉，例如，急性非特异性心包炎、感染性心膜炎等，它们的疼痛症状可能并不明显，疼痛性质可能是由于咳嗽和深呼吸而引起的尖锐这类呼吸、动作，变换体位加剧，疼痛在是心前区可以表现为放射，有时向颈部、左肩等处放射，左臂乃至左肩胛骨，还能向腹部放射，痛苦可以是压榨性的，通常在胸骨后。在胸部叩诊时有时还会听到鼓音或撞击声，这说明有渗出液存在，如果没有发现则很容易诊断为渗出性心包炎来进行治疗，但是要注意不要延误最佳时间。