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右耳耳鸣近1月，听力减弱。请高人求教。

性别：男

年龄：47

患者信息：女 50岁 病情描述(发病时间、主要症状等)： 右耳耳鸣近1月，听力减弱，几近耳聋。 想得到怎样的帮助： 求良方。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 患有糖尿病，主药为双瓜糖安胶囊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析：耳鸣目前还没有客观的诊断标准.对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.一般对于神经性耳鸣,聋的治疗在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能.　　盐酸氟桂利嗪胶囊,维生素E烟酸酯胶囊,谷维素片,复合维生素B片一般是可以一起服用的,但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法.

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耳鸣需要先检查一下病因，然后再进一步治疗。因为引起耳鸣的原因不同，治疗方案也不一样，有很多原因可以引起耳鸣，比如神经性耳鸣、耵聍栓塞、分泌性中耳炎都可以导致耳鸣的。通常需要检查耳内镜电测听以及声阻抗。如果是神经性耳鸣，是需要用营养神经，改善微循环的药物治疗才行。如果是分泌性中耳炎，需要通过鼓膜穿刺或者鼓膜置管治疗。
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耳鸣有可能会引起失眠。因为耳鸣可能会导致耳朵里面出现长鸣声或者是嗡嗡声，所以会对睡眠带来影响，可能会出现入睡困难的情况，耳鸣还有可能会伴有听力减退或者是耳内有闷胀感，严重者还有可能会引起眩晕或者是产生抑郁焦虑。耳鸣可能是由于患有内分泌疾病或者是心血管疾病引起的，还有可能是由于患有听神经瘤的原因，因此需要针对病因进行治疗。
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脑梗有时可导致耳鸣等症状出现。这种现象可能是因为脑部供血不足而导致，也有可能是由于其他因素造成。除此以外还会有头昏、头疼等症状，恶心欲吐等症状。这是因为脑动脉硬化导致脑组织供血不足而造成的。严重时，有脑水肿表现。另外还应该了解一下自己是否有高血压，糖尿病等慢性病史，以及患有哪些常见皮肤病和传染病。建议去医院就诊。如有急性脑出血等情况时可考虑手术治疗。查明原因，对症处理。
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多考虑脑供血不足合并前庭功能障碍两种因素等，在平时要吃低盐低脂饮食，适量的活动，避免情绪激动，过度劳累，严格控制血压，血糖，血脂等脑血管疾病的因素，当然，也要排除脑梗的情况，去神经内科看一下做个磁共振检查排除梗死的情况，然后要根据病变，采取针对性药物行营养神经治疗。
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一般情况下，头昏耳鸣本身就属于一种症状，病因可以考虑脑供血不足或前庭功能障碍等。具体分析如下：通常来讲，对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，大概率考虑是脑供血不足或前庭功能障碍等因素引起，患者也可前往神经内科做磁共振等检查排除梗死的情况，在日常生活中要低盐低脂饮食，适度锻炼，避免情绪激动，过度劳累。
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