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叶医生,你好! 我侄儿是早产儿,7个月

性别:男

年龄:出生63天

叶医生,你好!
我侄儿是早产儿,7个月出生时就患吸入性肺炎,住院治疗25天后出院,父母亲带了一个周,一次喂奶导致咳嗽,又入院治疗,2008年1月30日,细菌培养发现感染了肺炎克雷伯菌,病菌会波及大脑吗?能治疗痊愈吗?现在还在治疗中,可不见什么起色!我们全家该怎么办啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:你好.这种情况可能得考虑作细菌培养的.得明确引起肺炎的具体病菌是什么.从而有针对性的治疗 。

李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时,可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃,易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。在院内感染的败血症中,克雷白杆菌以及绿脓杆菌和沙雷菌等均为重要病原菌,病死率较高。
及早使用有效抗生素是治愈的关键。首选氨基甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林,美洛西林与氨基甙类联用、以及氧氟沙星疗效亦佳。部分病例使用氯霉素、四环素及 SMZ-TMP亦有效。重症多有肺组织损伤,慢性病例有时需行肺叶切除。

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