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总胆红素36.3,结合胆红素13.2,游离胆红素23.1,抗

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总胆红素36.3,结合胆红素13.2,游离胆红素23.1,抗核抗体1:320阳性,请问是自免肝损害吗
曾经治疗情况和效果:

吃熊去氧胆酸片

想得到怎样的帮助:

这种情况属于什吗么肝病,应怎样治疗。要紧

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈伟 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 北京清河医院

问题分析:根据你的描述,不能确定病因,首先考虑是否有病毒性肝炎其次考虑是否有胆道的梗阻
建议进行肝炎的检查,和腹部B超的检查,查找病因治疗原发病

追问:你说的都做了,正常

回复:那患者有什么症状和特殊的体征吗?有没有消化道出血的相关疾病?自身免疫性肝损害 仅仅通过 抗核抗体不能确诊。

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非结合胆红素偏高的原因
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
非结合胆红素主要是由红细胞破坏而来的,因为没有在肝内和葡萄糖醛酸结合,所以叫非结合胆红素。结合胆红素和非结合胆红素均增高称为肝细胞性黄疸,而结合胆红素增高,非结合胆红素不高称为梗阻性黄疸。非结合胆红素增高,结合胆红素不高,称为溶血性黄疸。非结合胆红素增高,可以见于肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等。还可以见于溶血性疾病,如溶血性贫血,脾功能亢进,药物性黄疸,败血症等。
孕妇总胆红素偏高怎么治疗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
总胆红素23.7正常吗
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外科北京大学人民医院三级甲等
通常情况下,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下:总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用,正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升,患者的数值比正常值稍微偏高一些,如果无症状,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,以保持身体健康。
总胆红素23严重吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
总胆红素正常值在1.7-20.5umol/l,总胆红素23轻微偏高,不算太严重。具体原因分析如下:总胆红素已经超过正常范围,但超出数据并不明显,可能提示身体有某种异常或是由于长期休息不好,导致干燥细胞受到刺激后引起的不良反应。一般胆红素偏高考虑是否有急慢性肝炎、急性黄疸性肝炎、肝硬化、溶血症黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病,可以看看有无其他的症状如腹痛、消瘦、便血、黄疸增高。
总胆红素26正常吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说,总胆红素26umol/L不正常。具体分析如下:总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般总胆红素的正常值为3.4-17.1umol/L,如果胆红素的值为26umol/L。说明了总胆红素水平升高,是不正常的。可能与溶血性黄疸、梗阻性黄疸等因素有关。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
总胆红素28严重吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
总胆红素的正常范围,一般是1.7-17.1umol/L,如果患者的总胆红素达到28umol/L,则是比较严重的。总胆红素升高是由于体内的红细胞被大量破坏,导致了溶血性黄疸,这可能会导致皮肤、巩膜黄染、发热、头痛、呕吐、肝脾肿大等病症,患者的肝细胞也可能会受损,导致肝功能降低,从而导致肝脏病变,如急性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等。
总胆红素30算高吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下,总胆红素参考上限多为20万个单位,总胆红素30万个单位算高的。胆红素的参考值下限一般都在一个范围内,如果患者的总胆红素在30万以上时,应考虑到是否合并有其他疾病,如肝、胆等方面的疾病。需做腹部及全身的影像学检查,以明确诊断,明确后在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情给身体带来不良的影响,影响身体健康。
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外科北京大学人民医院三级甲等
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总胆红素40多严重吗
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下:胆红素40μmol/L以上,说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂,40μmol/L是总胆红素的2倍,这是非常严重的情况。胆红素超标,就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高,如血红蛋白的破坏过多,例如溶血会导致胆红素升高;或者是肝脏的代谢出现了问题;另外,如果排泄有问题,也会增加,因此要找到病因。如果出现胆红素高,一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L,可能会导致更严重的病理损害,要及时就医,检查胆红素升高的原因,以及病理变化。
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王东主任医师
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总胆红素40umol/L一般不正常。如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点,说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高,还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况,那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸,则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。
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