孩子得了溶血病怎么办？妈妈0型

带孩子到正规三甲医院儿科就诊，如果孩子的胆红素比较高，黄疸比较严重，可以要及时采用蓝光照射疗法治疗，如果蓝光照射疗效不是很好，可以采用换血疗法治疗。与新生儿溶血的疾病，治好率比较高，患儿预后良好，大多数的孩子经治疗后都能康复出院。

一般来说，新生儿Rh血型不合溶血病可以通过以下方式处理：中度新生儿Rh血型不合溶血病，可以静脉滴注大剂量免疫球蛋白来抑制溶血过程，减少换血。同时需动态检测胆红素变化，进行蓝光照射治疗，预防核黄疸发生。如果新生儿Rh溶血病严重，患儿出生时全身水肿、肝脾肿大呼吸窘迫，需要进行实验室检查，重度溶血要保持有效通气，抽出腹水、或胸水，尽快进行换血治疗。

新生儿abo血型不合的溶血病，是新生儿黄疸中比较常见的一种溶血性黄疸。治疗主要是退黄治疗，降黄疸，不要让黄疸继续升高，发生核黄疸就行，有贫血且贫血严重，可以输血纠正。

新生儿溶血病可以先进行光疗降低胆红素的数值，也可以使用利胆降黄药、酶诱导剂提高肝脏转化未结合胆红素的能力、输注血浆或白蛋白促使未结合胆红素与白蛋白结合等方法治疗。

建议光疗，药物可选择激素或丙球

病情分析： 新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后，父母双方均应验血型，新生儿ABO溶血病，多见于孕妇为O型血，丈夫为A型或B型或AB型者。对怀疑有可能发生新生儿溶血症的妇女，如过去有死胎、流产或生过有严重黄疸的婴儿的妇女，再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查。ABO血型不合采用抗A（B）IgG定量法，当抗A（B）IgG效价≥1：128，胎婴儿可能发生溶血病。随着妊娠周数的增加，抗体产生越多，对胎婴儿的威胁越大，因此应定期检查。一般妊娠16周进行第一次检查，28~30周进行第二次检查，以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗，必要时需及时终止妊娠。一般，有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测，以阻断和减少危害。

指导意见：ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的,故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏。发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合,母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此,产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型；最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低,只要某种血型抗体水平超过一定的程度,就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此,妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定,以了解抗体的基础水平；然后于妊娠7～8个月再测定,以后每隔2～4周重复一次。若抗体水平持续上升,提示胎儿可能受累。

问题分析：你好，新生儿溶血病亦称胎儿性成红细胞症，属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。主要是ABO、RH血型不合所致。少数为酸中毒、感染引起的。意见建议：脉输注丙种球蛋白，贫血严重输血、换血治疗，输注白蛋白或血浆，通过光照使皮肤是胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。严重的出现心衰死亡。

病情分析：新生儿的白细胞计数应该是（15~20）乘以10的9次方个意见建议：一般刚出生的新生儿白细胞数10-20*10的九次方，如果比这个数值高出很多则考虑有炎症或者出生时有损伤引起应激反应，建议治疗肺炎，另外和医生沟通一下是否宝宝还有别的病。

指导意见：你好，新生儿溶血要住院积极治疗，根据溶血的程度，采取相应的治疗方案。一般预后比较好。