问题分析：糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病最严重的病变之一。临床特征为蛋白尿，糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，蛋白尿是糖尿病肾病最早表现，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
临床表现主要包括五点： （1）蛋白尿：是早期的唯一表现。 （2）水肿：糖尿病性肾病患者早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低后，可出现轻度水肿。当24小时尿蛋白超过3克时，水肿就会出现。明显的水肿仅见于糖尿病性肾病迅速恶化者。 （3）高血压：高血压见于长期蛋白尿的糖尿病病人中，但并不是很严重。高血压可加重肾病。 （4）贫血：有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者，可有轻度至中度贫血。贫血为红细胞生成障碍，用铁剂治疗无效。 （5）肾功能异常：从蛋白尿的出现到肾功能异常，间隔时间变化很大，若糖尿病得到很好控制，可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好，肾功能不全就会逐渐加重。
治疗： 西医治疗 (1)饮食治疗：糖尿病早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)，必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。 (2)药物治疗：口服降糖药 。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。 2.抗高血压治疗： 高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化，控制血压水平比非糖尿病高血压病人低，舒张压小于75mmHg。还应限制盐的摄入，戒烟，限制饮酒，减轻体重和适当运动。降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂，常与钙离子拮抗剂合用，也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪。根据病情可适当加用利尿剂。 二、透析治疗 终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗；三、肾或肾胰联合移植 关于本病的防治，重在预防，矫正所有危险因子，包括控制血糖及血压、戒烟等。在微量蛋白尿阶段前，严格血糖控制是可以防止肾病变的发生。
中医治疗：针灸，中药治疗
