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我在山西大同三医院诊断为扩张型心肌病心脏扩大心律失...

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我在山西大同三医院诊断为扩张型心肌病心脏扩大心律失常完全性左束支传导阻滞左房45mm左室84mm二尖瓣三尖瓣返流左室壁厚度变薄运动幅度减低心功能III级
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王飞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 汝南县中医院

问题分析：扩张型心肌病，目前病因不明，主要表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常和栓塞。你的心脏大、心力衰竭、并有完全性左束支阻滞。
需要长期口服美托洛尔、依那普利、螺内酯、氢氯噻嗪片以减轻心脏负荷，改善心脏重构。传到阻滞可以考虑安装心脏起搏器，以减轻心脏负荷。

景越 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 莱芜市莱城区方下镇卫生院

问题分析：你好，根据你的主诉，目前你已经确诊为扩张型心肌病。这是心肌病中较常见的一种类型，往往并发各种的严重心律失常，预后较差，严重的影响人体的生活质量，丧失劳动能力。由于心脏扩大，心室扩张充血，心电图显示完全性的传导阻滞，彩超示瓣膜关闭不全，返流等。心肌劳累心脏功能减退，心功能不全至心衰。现在你的心脏功能在III级（NYHA分级）提示一般的活动即可引起心悸、胸闷、气喘等症状。这是一个不可逆的病理改变。
建议你绝对的避免重体力劳动，低盐低脂饮食，已延缓疾病的进一步的发展，积极的配合药物如ACE-I、B受体阻断剂、强心利尿药、抗心律失常的药等系统的治疗。定期到医院复诊。

王海龙 医师 内科 极速问诊
二级 河北省邢台市威县第二人民医院

问题分析：你好 考虑是心脏供血不足，心脏病引起的上述症状的
建议你定期复查看看，注意低脂低盐饮食，必要时手术治疗

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咳嗽会引起扩张型心肌病么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种，可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的，也有可能是自身免疫力低下所引起的，因此要及时进行治疗，通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病，要及时到医院做相关的检查，明确病因后，选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。
扩张型心肌病的寿命是多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张型心肌病病人多为青年发病，但病程有长有短，迅速增长的一至两年内死亡，较慢者可生存二十年。扩张型心肌病一年生存率约60%，五年生存率40%左右，十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话，那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此，扩张型心肌病患者的生命将受到制约，通常对重度扩张型心肌病，能活五年的概率也是40%，能活十年的概率也是20%，能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的，因此，对扩张型心肌病必须及早进行检测，及早规范处理，防止心律失常和心衰。
扩张型心肌病的治疗药物
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等，具体内容如下：患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能，缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病，心脏扩张，会导致心肌的收缩功能下降，可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的，需要给予一些有强心作用的药物，同时要注意避免剧烈的活动，避免损伤心脏。
扩张型心肌病患者心力衰竭怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
扩张型心肌病一旦出现心衰的情况，要给予强心、利尿以及营养心肌的方式进行处理。在处理的过程中还要注意药物的不良反应，在药物的选择上有米力农、地高辛、果糖磷酸钠等，都可以使心功能得到恢复，使心脏收缩以及舒张功能得到加强，才能使其尽快获得康复。
扩张型心肌病会遗传吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
扩张型心肌病一般是不遗传的，除非处于特殊的情况，如家族史，扩张型心肌病是一种病因不明的原发性心肌疾病。该疾病的特点是左、右心室或双侧心室增大伴心室收缩功能障碍，伴有或不伴有充血性心力衰竭。室性或房性心律失常更为常见。病情逐渐恶化，可在该病的任何阶段发生死亡。有许多原因，但遗传因素占相当大的一部分。
扩张型心肌病可以治愈吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
扩张型心肌病是很难治愈的慢性疾病，因为疾病已经达到心脏扩大，很难将心脏恢复到原来的状态。目前治疗主要是避免心脏进一步扩大，控制临床症状，也需要通过药物进行控制或者缓解临床症状为主要治疗方向，因此扩张型心脏病是需要通过药物进行控制治疗，完全治愈的可能性不大。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张型心肌病很难治好。具体内容如下：心脏变薄、心肌变薄、心脏扩大、心衰等原因可能会导致扩张性心肌病，比如有些患者在24个小时内发生了一两万次的早搏，不及时处理会导致扩张型心肌病，后果很严重。患者十年的生存率约为20%，预后较差，应及早干预，此疾病通常很难治愈。中医常用的是人参、五加皮、丹参、当归等保健合剂，具有温阳利水、益气活血、温阳利水等功效，但总体效果并不理想。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，扩张型心肌病不是传染病，所以也不会发生传染的情况。扩张型心肌病是一类以左心室或者双心室扩大伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心肌收缩力下降，发生心力衰竭、心脏扩大、心律失常以及血栓栓塞，严重的患者还可以出现猝死。患者可以遵医嘱使用药物，如ACEI或ARB、β受体拮抗剂、ARNI、以及醛固酮受体拮抗剂等进行治疗。
扩张型心肌病手术有什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，扩张型心肌病手术有左室辅助装置的植入、肺联合移植手术等。扩张性心肌病是一种比较严重的心脏病，主要表现为心力衰竭、心功能降低、反复气短、运动耐力降低、不能平躺等。扩张性心肌病可以采用左室支架，降低病人的死亡率，提高心功能。对于扩心病伴左束支传导阻滞的病人，还可以采用左室再同步化治疗，对于有些病人效果更好。对于晚期扩张性心肌病，可以选择心肺联合移植手术。
扩张型心肌病晚期有什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张型心肌病晚期有以下症状。扩张性心肌疾病在后期会有很大的影响，并且有可能会有多种心律不齐。因此，到了后期，会有呼吸困难、不能平躺、活动后会有喘息的感觉，还会有水肿的症状，比如：眼睑、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液、胃口减退、疲倦、体重减轻等。还有心律不齐，比如房颤，室早，室快等，还会出现心悸，疲倦，甚至出现黑朦，晕眩等。
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