经常腰酸腰痛，检查腰椎四五节有轻...

腰椎第五节位置在在腰骶交界区，骶骨在其下面。在两个髂骨最高峰处作连线，第四个腰椎棘突或第四-5个椎骨间隙，以此为标记，可以判断第五个腰椎的具体方位。一般患者也可以根据自己的腰带，向下两横指附近的骨突就是腰5棘突。腰5脊椎经常出现异型，应做X光透视以进行定位。腰椎间盘突出多位于腰5附近；腰5椎骨的发育不良，容易导致脊柱在上、下两节之间发生骨折，从而导致腰椎滑脱症。

正常人体的第五腰椎在腰部的下腰部位，在第四腰椎与第一骶椎之间。腰椎一共有五节，其中第五节是腰椎最下方的一节，在站着的过程中，髂骨的位置比较高，通常是对着第四腰椎，掐腰的时候，双手放在腰间，拇指在后，其他四根手指在前面，大拇指对着的是第三个腰椎，第四和第五个是在第三个腰椎的下方。如果一个人站着的话，如果他穿着一件暴露的衣服，可以看到他的屁股上面有两个凹痕，一般是在腰椎下的第一个骶骨，再往上就是第五个腰椎，如果触诊的话，可以根据这些部位来判断。

腰椎四五节突出的患者禁止长时间弯腰、负重、扭腰等。腰椎四五节突出的患者，要注意不要长期弯腰，不要过于用力，不要长期负重走路。因为这样会增加腰椎间隙的压迫，从而使椎间盘突出的情况更加严重。另外，不要被外伤所影响，如果出现了损伤，很容易导致腰椎间盘突出的情况加重，另外还要注意不要着凉，注意饮食，减少身体的重量。

腰椎四五节突出需要注意以下事项：第一，避免扭伤及其他受伤，避免过度的工作，比如搬运重物、搬运重物等，这种情况会导致肌肉的凸起和肌肉的剧烈反应，导致肌肉酸痛和四肢发麻。第二，除了急性损伤之外，还要避免长期弯腰、负重、久坐、低头伏案工作、玩手机等不良的姿势，这些都会对本来就比较脆弱的腰肌群造成一定的伤害，不但会导致腰酸背痛，还会削弱腰椎的防护，导致椎间盘突出。

腰椎许莫氏结节一般不严重。腰椎许莫氏结节是一种影像学上诊断腰椎退行性病变或衰老的征象。因为腰椎要承担1/2的体重，长期坐着、站立，会造成腰椎长期负重，造成脊柱椎板、终板退行性病变，变薄，退化性椎间盘髓核组织穿透相邻终板或椎体，形成许莫氏结节。如果髓核组织后穿入椎管，对神经或脊髓造成压力，会引起神经症状，如疼痛、麻木、活动受限、腰痛等。

腰酸腰痛的原因最常见的是腰椎的疾病为主腰椎中间的地方出现压痛，还有椎间隙的地方压痛比较明显，这是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，还有腰椎滑脱。腰部双侧的肌肉疼痛，这是腰肌劳损和第三腰椎横突综合征。以上的各种腰椎疾病，都是因为久坐久站和长期弯腰搬重物，或者长期腰部重体力运动而引起的。

腰椎病，这个跟长期的劳累，不良的姿势都是有关系的，重点还是平时的保养，保养比治疗更重要。不能长时间保持一个姿势坐在那里，不能长时间从事重体力活动。可以吃点消炎止痛的药。

有腰椎第四、五节突出的情况，一般多是以锻炼腰背肌的力量为主。锻炼腰背肌的力量可以考虑拉单杠，也做飞燕式的动作。飞燕式的动作一般是嘱咐患者俯卧于床上，两臂自然放松于体侧，让患者两臂伸直向后伸，头向后仰，胸背随后伸离床面。

有腰椎第四、五节突出的情况，一般多是以锻炼腰背肌的力量为主。锻炼腰背肌的力量可以考虑拉单杠，也做飞燕式的动作。飞燕式的动作一般是嘱咐患者俯卧于床上，两臂自然放松于体侧，让患者两臂伸直向后伸，头向后仰，胸背随后伸离床面。

腰椎第四第五节膨出会造成腰椎局部的疼痛、酸胀感或者在打喷嚏、咳嗽的时候会出现疼痛的加重等症状。对于腰椎膨出的患者，一是会导致腰部有明显的疼痛症状，而疼痛主要位于腰骶部中间的部位，并且疼痛的位置比较深，并且在弯腰活动时，疼痛会明显的加重，从而影响病人正常的弯腰活动。再就是腰椎膨出以后，如果说导致椎管内的神经根受到刺激以后，就会引起明显的肢体麻木和出现感觉的异常，比如出现下肢发凉、发冷的症状，再就是会出现病人间歇性跛行的情况，并且严重了以后，还容易导致腿部肌肉无力，甚至出现肌肉萎缩的情况。建议平时要避免腰部的过度活动，不要弯腰过多，不要干重体力活的劳动，避免长时间的吸烟喝酒。平常不能睡太软的床，避免腰部的吹风受凉。