问题分析:食管裂孔疝是各种膈疝中最常见者。食管裂孔部位肌肉张力减弱,长期腹腔压力增高慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝,像是主动脉的迂曲和驼背向后牵拉食管都会造成食管的相对变短,从而引起食管裂孔疝,照成贲门口(即胃的上口)闭合不好,引起反流性食管炎。 这种疾病在临床上很常见,基本不会癌变,严重程度要视病情的程度来定,平时要注意生活的规律,戒烟酒,不暴食,饭后要适当的运动,例如慢走,避免诱发因素,注意少作增加腹压的动作,如提重物、扛重东西、长期剧烈咳嗽等。防治便秘也很重要,保持大便通畅内科主要针对反流性食管炎进行治疗。一般不需外科治疗,除非按上述治疗后症状仍然严重、不缓解时,方考虑手术治疗。