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父亲2010年体检发现腹主动脉瘤附壁血栓形成4.4*3.5c

性别：男

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
父亲2010年体检发现腹主动脉瘤附壁血栓形成4.4*3.5cm，曾到北京301医院找郭伟主任就诊，2015年因胸闷治疗期间发现腹主动脉瘤附壁血栓形成7.4*4.4cm，想咨询一下郭伟主任需要如何处理，如果需要手术风险大不大？预后如何？
曾经治疗情况和效果：

曾找郭伟主任看过，郭伟主任反馈问题不大

想得到怎样的帮助：

应该如何处理对病人来说最好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋华 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好！建议您是及早的通过三甲医院早期确诊，根据您的简单描述也 是没有办法帮助指导的，必须是以通过医学依据给出诊断，及时为您对症治疗。

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主动脉瘤就是腹主动脉的瘤样扩张，导致腹主动脉瘤的主要原因可能包括动脉粥样硬化，外伤，感染，吸烟，高血压，高龄等。腹主动脉瘤大多数无明显症状，典型症状为腹部是撕裂样疼痛以及腹部搏动性肿物，疼痛多剧烈。如果瘤体破裂表现为突发腰背部疼痛，后迅速进入休克状态。腹主动脉瘤的治疗包括控制血压，心率，血脂，戒烟等。
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介入治疗腹主动脉瘤，是最新、最有效的介入治疗方法，即经皮血管内扩张型支架植入术。已有资料表明，血管内支架植入在冠心病、肾动脉狭窄、阻塞性外周血管疾病治疗方面获得的益处。
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腹主动脉瘤早期症状不太明显，通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出，并且跳动，称为搏动性肿块，即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大，如果出现腹部疼痛，甚至剧烈疼痛，常表示主动脉瘤已增大到一定程度，需要及时到医院血管外科就诊。
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腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间，如果放3个支架，就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态，还有解剖关系来决定用多少个支架，决定支架的费用，大概主支架是在6万多元，分体支架会在4万多元。
腹主动脉瘤患者能活多久
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腹主动脉瘤的生存期与正常人一样，只是起病危急，发作破裂可致死，但诊治后的治好率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘，则生存周期较长。在生存周期的过程中，需要注意是否有血压、相关合并症或其它疾病，若出现内科疾病、糖尿病、高血压等，需积极控制，进行支架介入或人工血管置入。
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腹主动脉瘤并无明显的临床表现，通常在体检中发现。但若腹主动脉瘤发生破裂，患者可能会出现腹痛、腰背痛、低血压、休克等表现，部分病人可出现双下肢血管栓塞，表现为脚趾头发黑坏死等。也需将腹主动脉瘤与其他疾病进行区分，如下肢动脉硬化闭塞症。
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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样，只是起病危急，发作破裂可致死，但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘，则生存周期较长。注意平时的生活习惯，比如不吸烟，不饮酒，并且不剧烈活动。
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