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胃幽门梗阻

性别：男

年龄：53岁

胃幽门梗阻长期呕吐，严重就会因钠-Na132.2以下，钾K2.61以下，氯CL85.1以下，钙Ca3.07以上，磷P1.35,全美Mg0.88,碳酸氢根HC0338.0以上。根本没有力气手脚抽搐至休克。现在出院半月，小腿中部以下至脚踝处不明原因发肿，由其脚踝以上犹重，不痛、不痒。请问严重的后果会怎样。衷心地感谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
方鹤 内科 极速问诊
三级甲等 中山大学附属第三医院

问题分析：您好，幽门梗阻患者会长期营养不良，出现低蛋白血症，就会引起下肢水肿，而低钠也会引起。因此可以考虑放置空肠管进食，纠正低蛋白纠正低钠水肿就会有好转

刘东东 医师 内科 极速问诊
大名县中医院

问题分析：长期的呕吐肯定会低氯低钾性碱中毒的！要及时补充液体，保持水电解质的平衡，但这些都是治标不治本，根除还要行手术切除，意外风险和术后做手术时医生会详细交代，只有手术能根除幽门梗阻！

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还是不要做手术，如果做手术的话，很有可能会加重病情，缩短患者的寿命，可以对症处理。减少疼痛，缓解饮食的情况。胃癌的治疗是综合性的，根据病期有着不同的治疗方案，胃镜检查和ct检查基本能够判定临床分期。
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通常来说，幽门梗阻可能是慢性溃疡导致的。幽门是消化道最狭窄的部位，正常直径约1.5cm，通常会因慢性溃疡引起的黏膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄，而导致幽门梗阻。临床上因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。建议患者及时治疗，有助于控制病情发展，以免延误病情。
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幽门肠管阻塞需不需要植入，要根据病情来决定。1、梗阻类型：幽门螺杆菌梗阻可以在医生指导下使用抗炎药进行治疗，肿瘤性的幽门梗阻可以进行外科治疗。2、患者的总体状况：如果患者可以接受手术，可以选择手术；如果是恶性疾病，或者年龄大了，无法承受外科治疗，可以选择放置金属支架，这样才能保证病人的胃肠道通畅和饮食。此外，患者应该保持良好心态，同时注意避免辛辣刺激的食物有助于改善症状。
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一般情况下，幽门梗阻支架置入后有以下注意事项：1、由于幽门梗阻支架置入使用是记忆金属材料，会有一定的充盈作用，所以病人在24h内必须禁食禁水，24h内不能吃太冷的东西，以免支架在收缩后滑。2、由于支架的直径一般在2cm以上，因此应尽量不要吃芹菜、大块肉等，以免纤维过多引起支架内的阻塞。3、支架植入后，要定时进行随访，观察支架状态。
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目前也没有很好的治疗方法，只能是手术治疗，但是现在孩子还小，没有办法耐受手术，还是等孩子长大一点了带他去比较正规的大医院接受治疗，目前阶段还是先以控制病情为主，多补充营养，提高孩子的免疫力。
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十二指肠球部和幽门部反复溃疡和溃疡修复是瘢痕性幽门梗阻的主要原因。瘢痕性幽门梗阻是一种慢性疾病，临床表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。随着病情的加重，如果出现完全性幽门梗阻，患者常会在进食后出现呕吐，甚至长期呕吐的现象，导致全身出现营养不良、电解质紊乱等症状。瘢痕性幽门梗阻的典型症状有胃形、隆起的包块，伴随有胃部压痛。
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胃癌引起的幽门梗阻说明已经是晚期了，手术已经没有治疗意义，我建议胃造瘘或者静脉营养，其次就是对症处理。只能靠静脉输液维持营养，营养药品的种类医院会给出对应的使用量。
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