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妊娠糖尿病血糖控制

性别:女

年龄:30-40

妊娠第四个月时发现空腹血糖8.9(指尖血)。当时没再意。第五个月发现三多一少症状,验空腹血糖为10.01(静脉血)。尿糖4个+号、酮体1个+号。住院后开始使用胰岛素。用了两个月,但血糖始终不理想,早午晚每针用甘舒霖R26~28个单位,睡前用长秀霖36单位。指尖血空腹7~8,餐后13左右。孕7个月时,第31+3天时,早产了。但宝宝没活。产后第二天开始血糖降的很快,胰岛素用量减到原来的二分之一。产后20天改用甘舒霖30R。打第一针时12个单位,血糖值很好,差不多正常人值。但第二针开始就感觉没什么效果,打了十多天,用量改为早餐前14单位,晚餐前14单位,指尖血餐前8左右,餐后2小时15左右。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:您好:建议您继续调整胰岛素用量,要找医师正规调整,不能自行随意增加。另外,血糖控制不佳跟您的饮食和运动不合理有关,建议到糖尿病专科医院正规调理。祝您早日康复!

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妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。
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妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下:妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似,而妊娠期糖尿病的早期症状不明显,一般是在怀孕中晚期的症状比较明显,尤其是在怀孕二十四周的时候,妊娠期糖尿病的症状比较容易,比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血检查。
妊娠期糖尿病血糖控制的标准是怎样的
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妊娠糖尿病患者的血糖指标是由妊娠妇女所患的妊娠糖尿病所致。妊娠期间糖尿病患者,其血糖控制指标是非常高的,通常情况下,空腹血糖不超过5.6,饭后2个小时不超过7.1。如果是妊娠期显性糖尿病,或是伴有妊娠期妊娠,那么血糖的调节标准可以放宽,通常是在5-6mmol/L范围内,饭后2个小时的血糖值6-8mmol/L。怀孕期间会出现饭后血糖增高的症状,因此孕期糖尿病患者应在三顿饭后两个小时内监控其血压,并对其进行适当的调节。
妊娠期糖尿病血糖控制的范围
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患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。
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正常成人空腹血糖参考范围由于方法不同而不同,正常参考范围小于7干化学法,正常参考范围3.33至6.11葡萄糖氧化酶法。正常人餐后血糖不超过11.1。孕期时,对血糖控制的正常参考范围严格些,空腹血糖不超过5.1,餐后血糖不超过10。
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妊娠糖尿病主要是通过胰岛素控制血糖。如果口服药物,产生的副作用可能会对胎儿造成影响。平常可以多吃一些纤维量多的食物,避免吃含糖量比较高的,太油腻的东西,适当的做一些体育锻炼,也可以有助于血糖的降低。针对孕妇如何控制血糖的问题,控制好饮食是最关键的方面,而且控制饮食时千万不可只注意主食而轻视副食。
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1型糖尿病血糖控制方法如下:1.饮食要控制总热量,根据其劳动强度确定总热量,均衡饮食,在控制碳水化合物总量的同时,适当放松,限制脂肪摄入。食物必须选择少盐的低脂肪优质蛋白质,以保证纤维素、维生素、矿物质摄入量的增加。2.根据情况锻炼身体。如果患者胰岛功能有缺陷,部分患者会发生酮症酸中毒。血糖控制理想,则无酮症酸中毒或酮症,无严重并发症,可适当运动。3.胰岛素治疗。1型糖尿病绝对缺乏胰岛素,生存依赖胰岛素,这类患者应尽快使用胰岛素控制血糖,预防急慢性并发症的发生。
妊娠期糖尿病血糖控制标准是多少
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妊娠期糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.5-6.5mol/L,餐后两小时血糖控制在6.5-8mol/L。孕妇患糖尿病的主要原因是由于孕期内分泌失调,导致胰岛素分泌不足或质量低下,无法消耗体内过多的热量。患者的主要症状是口渴、恶心、呕吐、食欲不振和排尿过多。有的患者会很虚弱,严重的时候甚至会出现死胎的悲剧。患者可选择正规医院,到产科或内分泌科进行空腹血糖检查。如果血糖偏高,患者可以在医生的指导下使用降糖药物。常用药物有二甲双胍、苯妥英钠等。如果患者血糖特别高,建议患者立即住院,然后选择胰岛素控制血糖。在低血糖期间,患者还应注意定期复查,以免血糖发生变化。
妊娠期糖尿病血糖应控制在多少
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妊娠期糖尿病空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下。餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用,葡萄糖目标范围内的时间,即TIR也成为血糖控制的重要目标,妊娠期1型糖尿病患者要求TIR超过70%,2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,至少TIR超过90%。尽量减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR和葡萄糖高于目标范围内的时间TAR。此外,在控制孕期血糖的同时,应尽量避免低血糖的发生。妊娠期血糖低于3.3mmol/L,需调整治疗方案。
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