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糖尿病并发症视网膜病变看不清东

性别:女

年龄:45岁

糖尿病并发症视网膜病变看不清东西,能治好吗
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刘霞 医生会员 内科 免费咨询
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析:你好,如果病情还是不理想,可以加口服药,如二甲双胍或诺和龙,避免情绪激动,睡眠不好
这几天也要控制饮食,等到好了以后要适当运动,不要喝稀饭,少吃肉类,不吃蛋黄,适当运动,控制体,重

追问:现在吃芪明颗粒做手术能好吗,或者吃点别的药

回复:可以加口服药,如二甲双胍或诺和龙

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考虑是糖尿病的视网膜病变,首先应该去做一个眼底照相,明确目前眼睛的病变情况,必要时可以眼科就诊;治疗上,首要的是要控制好血糖;同时也可服用一些改善眼睛微循环病变的药物。
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糖尿病长期存在高血糖情况,导致身体各种组织慢性损害。应及时控制血糖含量,病情才有好转的希望。可以应用氢苯磺酸钙进行治疗。同时需要注意饮食,少吃甜食,减少高胆固醇食物的摄入。饭后进行活动,不要长期久坐。
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糖尿病并发症的眼睛症状是视网膜有些微血管瘤的改变,甚至有少量的渗出,而到了病程的晚期,会出现一些视网膜脱离,甚至于玻璃体出血。在早期的时候,会有一些视物模糊,视力下降。
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糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变,包括血管堵塞或破裂,目前尚没有药物可修复受损血管,也无手术可取代受损血管,所以视网膜病变只能延缓病变发展,不能治愈。延缓病情进展需定期检查,监测血糖、血压,早期干预。视网膜病变Ⅳ期时,可进行激光治疗,若继续发展至Ⅴ期,视网膜表面出现大量新生血管,血管出血可引起视网膜脱落,甚至失明、青光眼。
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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤,并有小出血。在第二阶段,有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段,就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成,即发展到增殖期,因此,非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。
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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。
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并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。
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糖尿病视网膜病变是由微血管病变引起的,微血管病变是指小动脉和小静脉之间的毛细血管网。高血糖可提高毛细血管网的通透性,损伤内皮细胞,血管内物质的浸润和沉积可导致基底膜的病理改变。糖尿病视网膜病变可分为单纯性视网膜病变和增生性视网膜病变。单纯性视网膜病变患者视力下降,属于轻度视网膜病变。随着病情的发展,逐渐实现增生性视网膜病变,患者视力进一步降低,如视网膜出血、玻璃体出血、新生血管形成等,是糖尿病视网膜病变致盲的主要原因。糖尿病患者应控制血糖,尽量减少微血管病变的发生和发展。
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