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门静脉高压,肝硬化,没有肝炎,

性别:男

年龄:52岁

门静脉高压,肝硬化,没有肝炎,引起上消化道出血,脾之前切除过了,请问,治疗门脉高压有没有什么好的办法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙令梅 医师 内科
二级甲等 滨州市滨城区市立医院

问题分析:你好根据你的描述分析,有手术治疗和内科药物治疗,已经出现上消化道出血,建议内科药物治疗,若倍他乐克或恬尔心药物治疗。

追问:现在大出血,止不住,在ICU,正在考虑做手术,想问问什么手术好一点,硬化剂不能打,在胃底,医生让做tips,还有更好的手术吗?

回复:TIPSS手术就不错,伤性小、成功率高、门静脉压力降低确切、可同并发症发生率低等优点,已是目前临床手术的主要类型。

唐广计 医师 传染科

问题分析:汁淤积性肝炎的原因要查明如先天性胆道闭锁先天性胆红素代谢紊乱另外还要考虑是否有巨细胞病毒或EB病毒感染如病因不明只能经验性治疗但疗效很难说
建议应用思美泰静脉滴注如排除胆道梗阻或闭锁情况可以服用优思弗

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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以,不包括呕血或黑便。
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门静脉高压,肝硬化,没有肝炎,
孙令梅医师
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你好根据你的描述分析,有手术治疗和内科药物治疗,已经出现上消化道出血,建议内科药物治疗,若倍他乐克或恬尔心药物治疗。
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